Категории работ по тяжести. Классификация несчастных случаев на производстве. Определение степени тяжести. Применение схемы определения тяжести травмы

К категории Iб относятся работы, выполняемые сидя или связанные с ходьбой и сопровождающиеся некоторым физическим напряжением (ряд профессий на предприятиях связи, контролеры, мастера).

К категориям IIа относятся работы, связанные с постоянной ходьбой, перемещением мелких (до 1 кг) изделий или предметов в положении стоя или сидя и требующие незначительного физического напряжения (ряд профессий в прядильно-ткацком производстве, механосборочных цехах).

К категории IIб относятся работы, связанные с ходьбой и перемещением грузов массой до 10 кг и сопровождающиеся умеренным физическим напряжением (ряд профессий машиностроения, металлургии).

К категории III относятся работы, связанные с постоянными передвижениями, перемещением и переноской значительных (более 10 кг) тяжести и требующие значительных физических усилий (ряд профессий с выполнением ручных операций металлургических, машиностроительных, горнодобывающих предприятий).

Чем выше категория выполняемой работы, тем больше нагрузка на опорно-двигательную , дыхательную и сердечно-сосудистую системы . Так частота сердечных сокращений, которая в состоянии покоя составляет 65 - 70 сокращений в минуту, при выполнении тяжелых работ может возрасти до 150 - 170. Легочная вентиляция так же, как и частота сердечных сокращений повышается пропорционально увеличению интенсивности выполняемой работы. Вентиляция легких, которая составляет 6 - 8 литров воздуха в минуту в состоянии покоя, во время тяжелой физической работы может достигать - 100 и более литров в минуту. Во время интенсивной работы происходят изменения и некоторых других функций организма.

Умственная деятельность человека определяется в основном участием в трудовом процессе центральной нервной системы и органов чувств. При умственной работе уменьшается частота сердечных сокращений, повышается кровяное давление, ослабляются обменные процессы, уменьшается обеспечение кровью конечностей и брюшной полости, в то же время увеличивается поступление крови в мозг (в 8 - 10 раз по сравнению с состоянием покоя). Умственная деятельность очень тесно связана с работой органов чувств, в первую очередь органов зрения и слуха. По сравнению с физической деятельностью в отдельных видах умственной деятельности (работа конструкторов, операторов ЭВМ, учащихся и учителей) напряженность органов чувств увеличивается в 5 - 10 раз. Это предопределяет более жесткие требования к нормированию уровней шума, вибрации, освещенности именно при умственной деятельности.


Невзирая на существенные отличия, разделения трудовой деятельности на физическую и умственную достаточно условно. С развитием науки и техники, автоматизации и механизации трудовых процессов, граница между ними все больше сглаживается.

При интенсивной, продолжительной или монотонной работе может наступить утомление, для которого характерным является снижение работоспособности. Под утомлением понимают совокупность временных изменений в физиологическом и психическом состоянии человека, развивающихся в результате напряженной и продолжительной деятельности и ведущих к ухудшению ее количественных и качественных показателей, сопровождающиеся чувством усталости. Утомление является защитной реакцией, которая направлена против истощения функционального потенциала организма человека. После отдыха утомление исчезает, а работоспособность восстанавливается. Утомление может возникнуть как при интенсивной физической, так и при умственной деятельности, хотя при последней оно менее заметно.

Важно, чтобы утомление, накапливаясь, не перешло в переутомление, поскольку при последнем возможны патологические изменения в организме человека и развитие заболеваний нервной системы.

Очевидно, что степень тяжести несчастных случаев на производстве определяют не произвольно, а согласно установленным Минздравом России правилам. Рассказываем о схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве, которую разработали чиновники.

Как определяется тяжесть несчастного случая

В первую очередь необходимо знать, кто определяет тяжесть несчастного случая. А это совсем не работодатель и руководство предприятия, а медицинские работники. Только они занимаются определением тяжести несчастного случая на производстве.

Регламентирует определение тяжести несчастного случая приказ № 160 Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 года (далее также – Приказ № 160). Примечательно, что с указанной даты подход к определению степени тяжести несчастного случая на производстве не менялся.

Какие есть категории тяжести несчастного случая

Их упомянутого приказа Минздрава вытекает, что несчастные случаи по степени тяжести подразделяются на 2 категории:

  1. Тяжелые.
  2. Несчастный случай – легкая степень тяжести.

При этом интересно, что несчастный случай средней тяжести повреждения здоровья отдельно как категория не выделен.

Признаки

Приказ № 160 выделяет следующие квалифицирующие признаки тяжести несчастного случая на производстве:

  • характер повреждений здоровья и вытекающие осложнения, а также развитие и прогрессирование хронических недугов в связи с получением повреждения;
  • последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата способности трудиться).

Важно, что наличия хотя бы одного из этих признаков достаточно для классификации несчастных случаев по тяжести – установление категории.

Признак тяжелого несчастного случая также – вред здоровью, угрожающий жизни сотрудника. При этом предотвращение смерти в силу оказания медпомощи не влияет на оценку тяжесть травмы при несчастном случае на производстве.

Виды тяжёлых НС

В Приказе № 106 расписаны только тяжелые несчастные случаи по степени тяжести повреждения здоровья. Поэтому лёгкие случаи определяют по принципу исключения: что не тяжёлое, то – лёгкое.

Читайте также Решение об уточнении платежа

Список тяжелых несчастных случаев
Диагноз Что включает
1 Повреждения здоровья с острым периодом протекания Могут сопровождаться:

Шоком;
комой;
кровопотерей (объем – от 20%);
эмболией;
острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием).

2 Повреждения здоровья, установленные при первичном осмотре пострадавшего:

Врачами стационара;
травматологического пункта;
или другими мед. организациями.

Перечень таков:

Проникающие ранения черепа;
перелом черепа и лицевых костей;
ушиб головного мозга;
внутричерепная травма;
ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
проникающие ранения позвоночника;
переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
вывихи (в т. ч. подвывихи) шейных позвонков;
закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;
ранения живота, проникающие в полость брюшины;
ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;
открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов
радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
прерывание беременности.

Отдельно оговорены термические (химические) ожоги:

III – IV степени с площадью поражения от 15% поверхности тела;
III степени с площадью поражения от 20% поверхности тела;
II степени с площадью поражения от 30% поверхности тела;
дыхательных путей, лица и волосистой части головы.

3 Повреждения, которые напрямую не угрожают жизни пострадавшего, но тяжки по последствиям Это:

Потеря зрения, слуха, речи;
потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);
психические расстройства;
утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
неизгладимое обезображивание лица.

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 17-08-99 322 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СХЕМЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ (2019) Актуально в 2018 году

СХЕМА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

1. По степени тяжести несчастные случаи на производстве подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести несчастного случая на производстве являются:

Характер полученных повреждений и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний;

Длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности);

Последствия полученных повреждений (стойкая утрата трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

2.1. Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести травмы.

3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие, которые в острый период сопровождаются:

Шоком любой степени тяжести и любого генеза;

Комой различной этиологии;

Массивной кровопотерей (объем кровопотери до 20%);

Острой сердечной или сосудистой недостаточностью, коллапсом, тяжелой степенью нарушения мозгового кровообращения;

Острой почечной или печеночной недостаточностью;

Острой дыхательной недостаточностью;

Расстройством регионального и органного кровообращения, приводящего к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбэмболии;

Острыми психическими расстройствами.

3.1. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся также:

Проникающие ранения черепа;

Перелом черепа и лицевых костей;

Ушиб головного мозга тяжелой и среднетяжелой степени тяжести;

Внутричерепная травма тяжелой и среднетяжелой степени тяжести;

Ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

Проникающие ранения позвоночника;

Переломо - вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

Вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

Закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

Перелом или переломо - вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;

Ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

Ранения живота, проникающие в полость брюшины;

Ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;

Открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);

Разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

Двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно - крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;

Открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

Повреждения крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;

Термические (химические) ожоги III - IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;

Ожоги III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;

Ожоги II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;

Ожоги дыхательных путей, ожоги лица и волосистой части головы;

Радиационные поражения средней (12 - 20 Гр) и тяжелой (20 Гр и более) степени тяжести;

Прерывание беременности.

3.2. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям. К ним относятся:

Потеря зрения, слуха, речи;

Потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);

Психические расстройства;

Утрата способности к репродуктивной функции и к деторождению;

Неизгладимое обезображивание лица.

3.3. К тяжелым несчастным случаям на производстве также относятся:

Длительные расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности 60 дней и свыше;

Стойкая утрата трудоспособности (инвалидность);

Потеря профессиональной трудоспособности 20% и свыше.

4. К легким несчастным случаям на производстве относятся:

Повреждения, не входящие в п. 3;

Расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности продолжительностью до 60 дней;

Потеря профессиональной трудоспособности менее 20%.

5. Врачи скорой и неотложной помощи, а также любые другие медицинские работники, оказывающие пострадавшему первую медицинскую помощь, не дают заключения о тяжести повреждения. В их компетенцию входит определение характера дальнейшего лечения пострадавшего (амбулаторное или стационарное), а также констатация летального исхода.

6. Заключение о степени тяжести производственной травмы дают по запросу работодателя или председателя комиссии по расследованию несчастного случая на производстве клинико - экспертные комиссии (КЭК) лечебно - профилактического учреждения, где осуществляется лечение пострадавшего в срок до 3-х суток с момента поступления запроса. Это заключение в обязательном порядке также оформляется в выписном эпикризе независимо от характера проведенного лечения.

7. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется в соответствии с Положением "О порядке установления врачебно - трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей", утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.04.94 N 392.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

ВОПРОС: Какие несчастные случаи на производстве относятся к тяжелым?
ОТВЕТ: В соответствии со Схемой определения тяжести несчастных случаев на производстве, утв. приказом Минздрава России от 17.08.99 N 322, квалифицирующими признаками тяжести несчастного случая на производстве являются:
- характер полученных повреждений и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний;
- длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности);
- последствия полученных повреждений (стойкая утрата трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности).
Наличие одного из квалифицирующих признаков достаточно для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.
К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие, которые в острый период сопровождаются:
- шоком любой степени тяжести и любого генеза;
- комой различной этиологии;
- массивной кровопотерей (объем кровопотери до 20%);
- острой сердечной или сосудистой недостаточностью, коллапсом, тяжелой степенью нарушения мозгового кровообращения;
- острой почечной или печеночной недостаточностью;
- острой дыхательной недостаточностью;
- расстройством регионального и органного кровообращения, приводящего к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбоэмболии;
- острыми психическими расстройствами.
К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся также:
- проникающие ранения черепа;
- перелом черепа и лицевых костей;
- ушиб головного мозга тяжелой и среднетяжелой степени тяжести;
- внутричерепная травма тяжелой и среднетяжелой тяжести;
- ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
- проникающие ранения позвоночника;
- переломо - вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I или II шейных позвонков, в т. ч. и без нарушения функции спинного мозга;
- вывихи (в т.ч. подвывихи) шейных позвонков;
- закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
- перелом или переломо - вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;
- ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в т.ч. без повреждения внутренних органов;
- ранения живота, проникающие в полость брюшины;
- ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
- открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
- разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
- двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно - крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
- открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
- повреждения крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
- термические (химические) ожоги III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;
- ожоги III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;
- ожоги II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;
- ожоги дыхательных путей, ожоги лица и волосистой части головы;
- радиационные поражения средней (12-20 Гр) и тяжелой (20 Гр и более) степени тяжести;
- прерывание беременности.
К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:
- потеря зрения, слуха, речи;
- потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);
- психические расстройства;
- утрата способности к репродуктивной функции и к деторождению;
- неизгладимое обезображивание лица.
К тяжелым несчастным случаям на производстве также относятся:
- длительные расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности 60 дней и свыше;
- стойкая утрата трудоспособности (инвалидность);
- потеря профессиональной трудоспособности 20 % и свыше.
Нач. отдела охраны труда и социальных вопросов
Департамента образовательных медицинских
учреждений и кадровой политики Минздрава России
Е.Х.ПАВЛОВ

Не все тяжелые несчастные случаи сопровождаются сильной болью. Не все легкие несчастные случаи безболезненны. Характер телесных повреждений оценивается не болью в момент травмы, а последствиями во времени. Поэтому специалист по охране труда должен знать, какие травмы будут обязательно расценены экспертами как тяжелые, а какие – как легкие.

Определимся с терминами. Что такое тяжелый несчастный случай на производстве? Для этого изучим приказ Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 г. № 160 «Об утверждении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве». В этом документе, утвержденном Минюстом России, приведена схема определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве.

Все несчастные случаи на производстве подразделяются на легкие и тяжелые , и основным признаком этих отличий является степень тяжести повреждения здоровья пострадавшего, последствия во времени. Если это последствие влекут за собой дальнейшее развитие и ухудшение (усугубляется со временем) развитием заболеваний и обострением хронических болезней, которые были на момент травмы у работника, если последствия полученных травм приводит к стойкой утрате трудоспособности. При наличии одного из этих признаков, судмедэксперту бывает достаточно установить категорию тяжести на производстве.

К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункт 3 Схемы, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 г. № 160.

Классификация несчастных случаев на производстве

Пункт 1 Схемы: повреждения здоровья, острый период которых сопровождается: 1- шоком; — комой; — кровопотерей (объемом более 20%); — эмболией — острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);

Пункт 2 Схемы: повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

  • — проникающие ранения черепа;
  • — перелом черепа и лицевых костей;
  • — ушиб головного мозга;
  • — внутричерепная травма;
  • — ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
  • — проникающие ранения позвоночника;
  • — переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
  • — вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
  • — закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
  • — перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
  • — ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;
  • — ранения живота, проникающие в полость брюшины;
  • — ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
  • — открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
  • — разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
  • — двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;
  • — открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
  • — повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;
  • — термические (химические) ожоги: III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела; II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела; дыхательных путей, лица и волосистой части головы — радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
  • — прерывание беременности.

Пункт 3 Схемы: повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

  • — потеря зрения, слуха, речи;
  • — потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);
  • — психические расстройства;
  • -утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
  • -неизгладимое обезображивание лица.

Также признаком тяжелого несчастного случая на производстве являются повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы. Что означает эта фраза на практике? Перелом трубчатой кости – бедренной, большеберцовой. Несмотря на оказание квалифицированной помощи, уже никогда кость не будет, как новая, но болеть будет при каждом изменении погоды, и уже нельзя будет давать на нее нагрузку. Это приговор для спортсменов. Но и человеку, далекому от спорта, это резко ухудшает качество жизни, а в некоторых случаях – и ее продолжительность. Последствия травмы могут либо усугубить хроническое заболевание, либо явиться детонатором для необратимых процессов в организме, и особенно — онкологических.

Наглядным примером таких последствий (пункт 2 схемы) является трагическая судьба всемирно известной и любимой народом польской и советской певицы Анны Герман. Во время страшной автокатастрофы 1967 года в Италии, певица получила многочисленные переломы костей. Первые гастроли певица смогла организовать только спустя пять лет, в 1972 году. Спустя десять лет, в ореоле славы, Анна Герман скончалась от саркомы — онкологического заболевания костей, которые были повреждены во время аварии. Кроме того, певица все эти пятнадцать лет принимала болеутоляющие средства и лечилась от тромбофлебита, также явившегося последствием той страшной автоаварии.

Вот это пример полученного производственного тяжелого несчастного случая – смерть, отложенная во времени, но сопровождаемая болью весь отрезок оставшейся после несчастного случая жизни.

Таким образом, медицинская экспертиза характера полученных на производстве ран, сопоставив фактическое наличие травм и их исход, прогноз на будущее, устанавливает ту или иную категорию несчастным случаем.

Нередко бывают случаи, когда изначально установленный легкий несчастный случай в ходе лечения, углубленного осмотра, наблюдения за состоянием в динамике требуют переквалифицированного несчастного случая в тяжелый. В этом случае расследование несчастного случая начинает проводить инспектор по труду. Датой извещения о переквалификации является получение медицинского заключения о характере полученных травм.

Пример: работник получил дуговую электротравму. Полежав несколько дней в стационаре, работник почувствовал улучшение, трудоспособность восстановилась полностью. Однако исследования показали, что в результате электротравмы необратимо нарушилась репродуктивная функция (пункт 3 схемы). Несчастный случай был переквалифицирован в тяжелый.

Даже легкие, на первый взгляд, несчастные случаи, могут стать тяжелыми или смертельными. При переломе голени, жир из костного мозга попал в кровеносную систему, и вызвал жировую эмболию, от которой работник скончался спустя два дня после получения незначительной, на первый взгляд травмы.

Вам может быть интересно:



Поделиться