Тестостерон чуть выше нормы у женщин. Повышенный тестостерон у женщин. Причины и последствия гормонального сбоя. Почему тестостерон повышается

Тестостероном называется половой гормон, вырабатываемый надпочечниками. В его функции входит повышение физической выносливости и сексуальной активности представителей мужского пола. Однако бывает так, что тестостерон чрезмерно повышен у женщины, в то время как мужчина страдает от его недостатка. В этом случае, когда у женщины наблюдается повышенный уровень тестостерона, с большой вероятностью, у нее имеются проблемы со здоровьем. А потому при первых же признаках ей необходимо обращаться к гинекологу, чтобы выяснить причину, по которой произошел сбой в ее гормональном фоне. Любое промедление в данном вопросе может крайне негативно сказаться на репродуктивной системе дамы. В чем причина повышенного тестостерона у женщин? Разберемся в данной статье.

Какие функции выполняет в женском организме тестостерон?

Данный гормон в норме способен вырабатываться не только в мужском организме, но и в женском. Несомненно, у мужчин его уровень гораздо выше, чем у представительниц прекрасной половины. В женском организме содержание тестостерона незначительно, но на нем лежит ответственность за выполнение следующих функций: функциональная активность костного мозга, формирование фигуры женского типа, нормальная работа репродуктивной системы, рост мышечной массы, рост костной системы при физическом формировании, регуляция либидо.

В некоторых случаях причина повышенного тестостерона кроется в неправильном питании. А именно в употреблении алкогольных напитков, белокочанной капусты, орехов, повышающих выработку в организме данного гормона. Это основные причины повышенного уровня тестостерона у женщин. Но бывают и другие.

Повышение тестостерона во время беременности

Когда женщина вынашивает плод, у нее значительно повышается уровень тестостерона, и это единственный период, когда такое повышение является для нее относительно безопасным. В течение всего периода беременности вдвое или даже втрое возможно повышение уровня гормона прогестерона, что связано с дополнительным синтезированием его плацентой. В случае беременности мальчиком, у женщины будет уровень тестостерона больше, чем при беременности девочкой.

Однако повышенное количество гормона является безопасным только во втором триместре беременности. В первом же это будет являться отклонением от нормы и может привести к замершей беременности.

Анализ для определения уровня тестостерона

Если у женщин повышенный тестостерон, причины и симптомы при этом могут быть различными, ей необходимо сдать соответствующий анализ для установления его уровня. Нужно просто будет найти лабораторию, принимающую анализы, и сдать из вены кровь, чтобы провести необходимое исследование. Такой анализ обычно стоит приблизительно 200-1000 рублей, а его результаты женщина сможет узнать уже через день. Для устранения ошибок необходимо обратить внимание на правила сдачи данного анализа. В первую очередь она производится с 3 по 5 и с 8 по 10 день менструального цикла. Второй момент заключается в прекращении любых физических нагрузок и спортивных тренировок, а также избегании переживаний и стрессов за сутки до исследования. Ну и третьим пунктом является необходимость отдыха и отказа от курения за 1-2 часа до проведения анализа.

Следуя этим несложным правилам, женщина сможет рассчитывать на получение наиболее качественного биологического материала для проведения анализа, а также самых верных и точных его результатов.

При демонстрации серьезных отклонений от соответствующей нормы и слишком сильном повышении уровня гормона в организме пациентки, незамедлительно следует обратиться к специалисту.

Как лечить повышенный уровень гормона?

При повышенном уровне гормона тестостерона терапию обычно проводят с использованием следующих лекарственных препаратов: «Дексаметазон», «Дигостин», «Ципротерон», «Диэтилстилбестрол».

К тому же успешно используют для снижения уровня этого гормона лекарства глюкозы: «Верошпирон», «Глюкофаж», «Сиофор». В состав данных лекарственных средств входят метаморфин и спиронолактон, качественно подавляющие синтез лишнего тестостерона.

Помимо этого, возможно назначение врачом приема оральных контрацептивов, как например, «Ярина», «Жанин», «Диане 35».

Не следует заниматься самолечением, поскольку женская гормональная система крайне чувствительна для проведения вмешательства в нее без назначения врача, а также существует большой риск возникновения побочных состояний. По окончании курса терапии потребуется дальнейший контроль уровня гормона тестостерона, поскольку не исключается возможность повторного его повышения.

Каким должно быть питание, если общий тестостерон повышен у женщин?

Причины нужно обязательно выяснять. Однако в случае незначительного увеличения можно воспользоваться помощью особой диеты. Существует ряд продуктов, которые за короткий срок снижают уровень этого гормона. К таким натуральным помощникам можно отнести: мед, жареные овощные и мясные блюда, вишню, растительное масло, яблоки, пшеницу, рис, соль, сахар, кофеин, картофель, жирное молоко и сливки, продукты из сои.

Последствия

Возможность изменений в организме определяется в зависимости от того, насколько сильно уровень гормона был повышен. При незначительном повышении у женщины будет лишь меняться настроение, то есть возможно появление приступов раздражительности, повышение физической активности, у нее может начаться рост на теле лишних волос там, где быть их не должно - на руках, ногах, над губой.

Если повышение тестостерона значительное, то возможны последствия более серьезные: развитие сахарного диабета, изменение массы тела, а также негативным изменениям могут подвергнуться репродуктивная и половая системы.

При повышении у женщины общего или свободного тестостерона, отражение это найдет в каждой сфере жизни, в ее физическом состоянии и внешнем виде в том числе. Тогда возможно развитие различных проблем со здоровьем. А потому каждой женщине нужно помнить о том, что следует обратиться к специалисту и пройти нужное лечение при возникновении первых же признаков повышения уровня тестостерона.

Мы рассмотрели причины и последствия повышенного тестостерона у женщин.

Тестостерон - более известен, как мужской половой гормон, но и в женском организме не обходится без его наличия.

Небольшие дозы данного элемента несут важные для тела функции.

Но при сбое в его синтезе начинаются проблемы.

Чем же опасен избыток тестостерона у женщин и как его искоренить?

В организме представительниц прекрасного пола за выработку гормона отвечают:

кора надпочечников;
яичники;
подкожный жир, который тоже синтезирует некоторое количество вещества;
волосяные фолликулы;
печень.

При этом необходимо понимать, что часть произведенного тестостерона связывается с глобулином и является безвредной для тела. Но на свободе остается определенный объем компонента, излишек которого и наносит ущерб.

Что приводит к увеличению тестостерона:

прием лекарственных средств, особенно содержащих мужские гормоны, а также прогестины и глюкокортикоиды;
недостаточность щитовидной железы;
высокий уровень инсулина в крови;
генетические патологии, связанные с усвоением и синтезом андрогенов;
гиперплазия и опухоли коры надпочечников;
новообразования в яичниках;
болезни печени и желчевыводящих путей;
ожирение.

Любая из этих причин способна грубо вмешаться в стабильность гормональной системы и привести к патологиям. Но чаще всего речь идет о СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), уменьшении объема глобулина, а также лишнем весе.

По некоторым данным, до 60% тестостерона в женском организме синтезируется благодаря работе подкожного жира, печени и волосяных фолликулов.

Симптомы и признаки избытка тестостерона у женщин

Поскольку тестостерон - мужской гормон, то женщина с излишним его объемом приобретает маскулинные черты. Это может быть:

оволосение, особенно в области лица, внизу живота и бедер;
низкий тембр и грубость голоса;
высыпания в виде акне;
себорейный дерматит;
облысение;
увеличение клитора;
сексуальная и бытовая агрессивность;
массивная фигура, больше похожая на мужскую;
изменение менструального цикла, вплоть до полного исчезновения месячных.

Однако не всегда подобная симптоматика говорит именно об излишках свободного тестостерона в организме. Причиной некоторых явлений может стать и повышенная чувствительность рецепторов к данному компоненту при его нормальных концентрациях в крови.

Преимущественно, такое чуткое восприятие тестостерона свойственно южанкам, которые часто обладают более густой растительностью на теле, а также взрывным темпераментом (по сравнению с жительницами севера). И это природная особенность, не являющаяся патологической.

Чем угрожает?

Почему же перемена гормонального фона с помощью тестостерона плоха?

Для женского организма неестественны высокие концентрации мужских андрогенов, они приводят к определенным нарушениям в работе внутренних систем:

бесплодию;
ожирению и сбоям в углеводном обмене;
росту рисков проявления атеросклероза и артериальной гипертензии, ишемических патологий сердца, рака матки, а также диабета 2 типа.

Кроме того, женщина испытывает большой психологический дискомфорт, поскольку теряет свойственную ей внешнюю привлекательность. Не в лучшую сторону меняется и поведение, которое становится мало предсказуемым и агрессивным.

Климакс - спусковой крючок для повышения уровня тестостерона, поскольку в крови снижается объем женских половых гормонов. Поэтому в период менопаузы рекомендуется посещать эндокринолога, который подскажет варианты смягчения ситуации.

Диагностика

Опознать повышенный уровень тестостерона у девушек просто, достаточно сдать соответствующий анализ крови на его свободную фракцию.

Нормальные показатели не связанного с глобулином гормона вписываются в диапазон 0,5-4,1 пг/л.

Однако стоит учесть, что во время беременности содержание тестостерона значительно возрастает: это обусловлено рядом физиологических явлений и редко несет угрозу здоровью.

Если женщина не ожидает рождения ребенка, а анализы показывают превышение пороговых значений для компонента - требуется дополнительная диагностика:

развернутая картина гормонального фона (дегидроэпиандростерон, андростендион, дигидротестостерон, инсулин и др.);
обследование яичников, щитовидной железы и коры надпочечников с помощью УЗИ;
выяснение анамнеза, особенно в области приема медпрепаратов, обладающих влиянием на показатели эндокринной системы.

В зависимости от результатов данных обследований, назначаются дополнительные анализы, которые сужают область поисков первопричины проявления патологического уровня тестостерона.

Лечение

Устранение избытка мужских гормонов в женском организме - комплексная и сложная задача. Терапия может включать:

Оперативное вмешательство по удалению новообразований в яичниках, коре надпочечников и др.
Соблюдение диеты и снижение жировой массы, способной продуцировать тестостерон.
Повышение отклика тканей на инсулин. Для этих целей могут употребляться медикаменты из серии бигуанидов (например, Буформин), а также тиазолидиндионы (Пиоглитазон, Энглитазон и пр.).
Применение препаратов с тироксином при патологиях щитовидки (гипотиреоз).
Употребление глюкокортикоидных средств, если сбой синтеза тестостерона произошел в надпочечниках.
Использование КОК, содержащих прогестоген и эстроген, а также сочетание витамина Е с Кломифеном - при устранении аномалии на уровне яичников.
Применение лекарства Спиронолактон, подавляющего активности 5α-редуктазы.
Удаление волос методами лазерной, восковой эпиляции и другими средствами. Предпочтительно использовать способы, которые разрушают фолликул.

Самый важный момент терапии - достоверное установление причины дисбаланса гормональной системы, поскольку симптоматическое лечение не помогает восстановить здоровые для тела показатели.

Именно в этом заключается сложность процедуры, поскольку:

все органы эндокринной системы находятся в прочной связке;
генетические мутации, сцепленные с репродуктивными функциями человека - проявляются не сразу и требуют дополнительной диагностики;
волосяные фолликулы могут обладать повышенной чувствительностью к андрогенам, что сложно выявить;
редкие патологии плохо изучены эндокринологами.

Все это может затормозить терапию или сделать ее малоэффективной. Однако подобных ситуаций все меньше год от года и большинство женщин восстанавливают естественный гормональный баланс в организме.

Избыток тестостерона у женщин - многогранная патология, требующая щепетильного и взвешенного подхода. Многие дамы пропускают начальные этапы развития аномалии, не обращая внимание на появление усиков и перепады настроения.

Болезнь замечают либо при значительном оволосении тела, либо при перебоях в менструальном цикле. А это уже говорит о серьезном отклонении в уровне гормонов, что увеличивает негативные последствия для организма и степень необходимого вмешательства специалистов.

Видео на тему

Алопеция - это лишь некоторые из симптомов, которые могут говорить о высоком тестостероне у женщин. Почему у девушек повышается уровень мужского гормона? Обычно (в 95 % случаев) это вызвано дисбалансом других гормонов. Чтобы устранить проблему с высоким тестостероном, нужно найти первопричину эндокринного расстройства.

ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОГО ТЕСТОСТЕРОНА У ЖЕНЩИН

Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. Врачи-гинекологи часто встречают женщин с высоким (но находящимся в пределах нормы) тестостероном, которые при этом имеют все симптомы повышенного мужского гормона.

Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется вирилизацией, то есть развитием мужских физических характеристик.

Как выглядит женщина с повышенным тестостероном (список симптомов) :

чрезмерное увеличение мышечной массы, резкий набор веса или трудности с похудением;
прекращение менструаций;
(особенно, когда другие гормоны в норме и нет нарушений в работе щитовидной железы) и облысение по мужскому типу;
акне, прыщи, угри, изменение цвета лица, очень жирная кожа (глубокие , обычно по линии подбородка);
чрезмерный рост волос на теле;
изменения, резкие перепады настроения, в том числе депрессия, раздражительность, агрессия;
снижение тембра голоса;
дисбаланс других гормонов, в том числе соотношения эстрадиола и прогестерона, других андрогенов, таких как ДГЭА, и гормонов щитовидной железы;
увеличенный клитор;
атрофия груди;
усиление желания.

Указанные симптомы может вызывать как повышенный общий тестостерон, так и высокий свободный тестостерон, который является активной формой гормона.

Многие из этих признаков неспецифичны. Это означает, что они похожи на признаки нарушений других гормонов у женщин. Например проблемы с щитовидной железой также могут привести к увеличению веса, прыщам и выпадению волос.

При подозрении на повышенный уровень тестостерона женщине обязательно нужно сдать анализ на содержание гормонов в крови. Важно вовремя сопоставить симптомы с лабораторными тестами и обследованием, чтобы не пропустить начало заболевания и правильно поставить диагноз.

КОГДА ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН ПОВЫШЕН: ПРИЧИНЫ ДИСБАЛАНСА ГОРМОНОВ

Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже поддаётся «лечению», так как обычно требует долгого поиска первопричины нарушения.

Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона

Нечувствительность к инсулину

Связь между резистентностью к инсулину, высоким уровнем сахара в крови и тестостероном у женщин очень сильная. Повышенный уровень инсулина опасен для здоровья и может привести как к низкому, так и к высокому тестостерону. У мужчин резистентность к инсулину обычно вызывает низкий уровень тестостерона, но у женщин может как увеличить (чаще), так и уменьшить (реже) мужской гормон. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, увеличивается эстроген и снижается прогестерон. У некоторых женщин это вызывает небольшой рост волос на лице, в то время как другие сталкиваются с более серьёзными симптомами, такими как потемнение кожи, жировые отложения в брюшной области и резкие колебания настроения.

Как правило, чем выше уровень инсулина натощак, тем заметнее будут проявляться симптомы повышенного тестостерона у женщины.

Проверьте уровень HbA1c (гликированный гемоглобин), содержание инсулина натощак, а также свободный и общий тестостерон. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу.

У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития .

Синдром поликистоза яичников

Наиболее распространённой причиной высокого тестостерона у женщин является СПКЯ. Не всегда понятно, провоцирует ли высокий тестостерон развитие СПКЯ или, наоборот, вызывает повышение тестостерона. Но, несомненно, эти два явления неразрывно связаны.

Если женщина страдает от симптомов высокого тестостерона и при этом у неё есть гипотиреоз, стресс или резистентность к инсулину/диабет, существует большая вероятность, что СПКЯ является потенциальной основной причиной гормонального дисбаланса или может возникнуть как следствие в дальнейшем.

Болезни щитовидной железы и снижение ГСПГ

Уровни половых гормонов и гормонов щитовидной железы тесно связаны друг с другом. Когда функция щитовидной железы замедляется – как при гипотиреозе – содержание глобулина, связывающего гормоны (ГСПГ, ССГ, SHBG), падает. ГСПГ связывает избыточное количество гормонов в крови. Это важно для поддержания гормонального баланса. Когда гормоны, такие как тестостерон, начинают по какой-либо причине увеличиваться, но ГСПГ при этом высокий, он может связывать тестостерон и минимизировать последствия и признаки его избытка. Без глобулина чрезмерная выработка гормонов может стать серьёзной проблемой.

У здоровых женщин 80 % тестостерона в крови связано с ССГ. Однако при уменьшении ГСПГ значительно больше тестостерона оказывается свободным и активным и вызывает соответствующие симптомы и проблемы.

ПМС, ПМДР, снижение прогестерона и увеличение эстрадиола

Все гормоны в теле женщины взаимосвязаны и влияют друг на друга. Когда один гормон не в норме, он в конечном итоге приводит к повышению или понижению других гормонов в женском организме. Точный механизм неясен, но установлена взаимосвязь между количеством тестостерона и уровнем прогестерона и эстрогенов у женщин.

У женщин с ПМС и ПМДР - состояния, вызванные повышенными уровнями эстрогенов, - часто наблюдается высокий ДЭА-сульфат и тестостерон. В то же время в период менопаузы (когда прогестерон и эстрадиол очень низкие) тестостерон у женщин, как правило, находится ближе к нижней границе нормы. По этой причине врачи в последнее время стали считать, что изменения в содержании эстрогена и прогестерона как-то влияют на уровень тестостерона.

Отсутствие физической активности

Отсутствие физических упражнений напрямую не приводит к высоким уровням тестостерона, но активность действительно помогает предотвратить (то есть служит как профилактика) повышение этого андрогена. Скорее всего, это связано с действием упражнений на количество инсулина. Спорт помогает снизить уровень инсулина, улучшая чувствительность клеток к нему.

Упражнения также могут предотвратить аномальное распределение жира (в верхней части тела и области верхних конечностей), связанное с .

Голодание после тренировок

Если девушка часто тренируется и после этого ничего не ест, уровень её тестостерона может расти. После интенсивных физических упражнений повышаются некоторые гормоны, в том числе кортизол («гормон стресса») и тестостерон.

После тренировки кортизол падает естественным образом, но увеличенный тестостерон так просто не снижается. Он остаётся очень высоким и уменьшается намного медленнее, если женщина после занятий спортом ничего не ест. Если девушка тренируется регулярно или ежедневно, это может стать причиной хронически высокого тестостерона.

Заболевания надпочечников

Это расстройство встречается реже, но тоже может спровоцировать повышение тестостерона, который также образовывается из своих предшественников, таких как прогестерон, ДГЭА, андростендион, прегненолон. Все, что увеличивает любой из этих гормонов, может повысить общий тестостерон у женщины.

Кроме того, некоторые заболевания, способны приводить к повышенному ДЭА и тестостерону. К ним относятся:

гиперплазия надпочечников,
повышенный стресс (усталость надпочечников),
избыточный приём прогестерона/прегненолона/ДГЭА,
резистентность к инсулину.

Гормоны не действуют изолированно, изменение одного из них повлияет и на другие. По этой причине рекомендуется оценивать сывороточные уровни ДГЭА в дополнение к уровням кортизола при оценке содержания тестостерона в крови у женщин.

Стресс

Стресс негативно воздействует на женский организм. Он может вызвать гипотиреоз и сопутствующее снижение ГСПГ. Стресс также может снизить уровни эстрогенов и прогестерона в крови, которые помогают контролировать и держать в норме тестостерон.

Стресс, кроме того, вызывает рост ДЭА-сульфата, который представляет собой мужской половой гормон, вырабатываемый надпочечниками. Это не тестостерон, но он один из ближайших его «родственников», который действует химически подобным образом и часто вызывает такие же нарушения и симптомы.

Высокий лептин (сопротивление лептина)

Лептин - это гормон, выделяемый из жировых клеток, который должен контролировать аппетит, обмен веществ и посылать сигнал мозгу сжигать жир. При сопротивлении лептина мозг не получает сигнал, метаболизм замедляется, мозг заставляет женщину думать, что она всё время голодна, и тело отказывается сжигать жир.

В дополнение к проблемам со снижением веса высокий лептин также связан с повышенным уровнем тестостерона. Большое содержание лептина также наблюдаются у женщин с поликистозом яичников, и многие женщины с резистентностью к лептину также обладают инсулинорезистентностью (что ещё больше увеличивает тестостерон).

Высокий уровень инсулина = Большой лептин = Повышенный тестостерон

Большое количество инсулина и лептина не позволяет потерять вес, а высокий тестостерон вызывают все побочные эффекты, перечисленные выше.

Лишний вес или ожирение

Избыточный жир также может вызывать повышение тестостерона. Жировые клетки сами по себе увеличивают уровни андрогенов у женщин. Исследования показывают, что это вызвано повышением активности фермента 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа.

Жировые клетки также повышают резистентность к инсулину, что приводит к дальнейшему избытку андрогенов. Поэтому в дополнение к основной терапии, чтобы нормализовать уровень тестостерона, женщинам с избыточным весом всегда рекомендуют похудеть, соблюдать диету и выбирать правильное питание.

Тестостерон – стероидный гормон-андроген, играющий важнейшую роль в функционировании мужского организма.

Он ответственен за формирование внешних половых признаков, сперматогенез, либидо, настроение и так далее.

Однако в небольшом количестве тестостерон вырабатывается и в женском организме.

Его синтезируют яичники и надпочечники. Колебания уровня гормона негативно сказываются на самочувствии представительниц слабого пола. Рассмотрим, причины и последствия повышенного тестостерона у женщин.

Общая информация

В женском организме тестостерон участвует в:

работе яичников – влияет на созревание фолликулов (овуляцию);
формировании мышечной, жировой и костной ткани – при его дефиците кости становятся ломкими, а мышцы – слабыми;
функционировании сальных желез кожи – стимулирует выработку секрета.

Кроме того, «мужской» гормон регулирует поведение женщины – повышает сексуальность, либидо, настроение.

На уровень гормона влияет множество факторов. Основные из них – возраст, степень физической активности, питание и даже время суток: утром его концентрация выше, чем вечером.

Общий тестостерон в крови представлен в одной из двух фракций: свободный или связанный с белками гормон. В первом случае он свободно циркулирует и оказывает влияние на клетки органов-мишеней. Во втором – возможно два варианта:

сильная связь с глобулином, при которой тестостерон неактивен;
слабая связь с альбумином, при котором гормон участвует во всех реакция наравне со свободным.

Для определения анрогенного статуса женщины, то есть для выявления патологических изменений в работе эндокринной системы, наиболее информативным является анализ на свободный тестостерон.

Нормативные показатели:

до 18 лет – до 4,1 пг/мл (пиктограмм на миллилитр крови);
до 55-60 лет – 0,5-4,1 пг/мл;
в период климакса – 0,1 – 1,7 пг/мл.

В разных лабораториях методы исследования крови и единицы измерения концентрации гормона могут отличаться. Стоит обращать внимание на предельные значения, указанные в бланке с результатами анализа.

Причины

При существенном превышении уровня «мужского» гормона женщине ставится диагноз «гиперандрогения» и проводится дополнительное обследование, целью которого является выяснение причин эндокринного дисбаланса. Возможные патологические факторы:

наследственная предрасположенность;
новообразования в яичниках;
гиперплазия коры надпочечников;
сбои в работе гипофиза и гипоталамуса – зон мозга, регулирующих функции яичников;
нарушение пищевого поведения – голодание, низкокалорийные диеты, полный отказ от белков животного происхождения или, наоборот, избыток жиров, продуктов с вредными добавками;
прием некоторых лекарств, например, контрацептивов;
ожирение – жировые клетки усиливают активность веществ, влияющих на выработку тестостерона;
инсулинорезистентность – снижение восприимчивости тканей к инсулину, приводящее к его избыточной концентрации в крови;
хронические заболевания печени.

Физиологическое повышение тестостерона наблюдается в период овуляции, беременности, сразу после физических нагрузок или инсоляции. В этом случае медицинская помощь не требуется.

Симптомы

Избыток тестостерона в женском организме провоцирует появление ряда внешних признаков. Понять, что тестостерон повышен у девушки, иногда можно визуально. Девушка приобретает «мужские» черты:

плечи становятся более широкими, а талия – менее выраженной;
быстро увеличивается вес, его сложно снизить;
покровы утолщаются, повышается их жирность, возникает кистозное акне (особенно на подбородке);
появляются грубые волоски на груди и лице, а также усиливается их рост на других частях тела – на руках, ногах, в паху;
на голове образуются залысины из-за выпадения волос и их истончения;
значительно увеличивается клитор (при сильной и длительной гиперандрогении);
голос становится низким и грубым.

Кроме того, повышенный уровень тестостерона приводит к изменениям в поведении. Наблюдаются резкие перепады настроения, вспышки агрессии, раздражительность, тревожность. Многие женщины замечают повышение либидо (вплоть до гиперсексуальности), а также рост физической активности. В большинстве случаев нарушается менструальный цикл – выделения становятся нерегулярными или вообще отсутствуют.

И дерматологические проблемы, и выпадение волос могут быть следствиями нарушений в работе щитовидной железы, но при гиперандрогении они имеют свою специфику.

Важно обратиться к специалисту, чтобы он определил круг возможных заболеваний, а затем оценил гормональный статус с помощью лабораторных анализов.

Последствия

Повышение уровня тестостерона приводит не только к внешним изменениям, которые негативно сказываются на самооценке, психологическом состоянии и социальной активности женщины.

При длительной гиперандрогении у нее возникают сложности с зачатием ребенка.

Избыток тестостерона часто ведет к гормональному бесплодию, так как препятствует наступлению овуляции, а также влияет на уровень других активных веществ (эстрогена, прогестерона), отвечающих за подготовку организма женщины к беременности. Даже если она наступает, высок риск самопроизвольного прерывания.

Другие возможные последствия гиперандрогении:

синдром поликистозных яичников;
сахарный диабет;
формирование новообразований в репродуктивных органах;
избыточный вес и так далее.

Для того чтобы предотвратить осложнения следует начинать коррекцию гормонального фона на ранних этапах.

Основные направления снижения уровня тестостерона в женском организме:

назначение медикаментов – гормональных препаратов, содержащих эстроген, прогестерон, а также лекарств, подавляющих синтез тестостерона (антиандрогенов);
употребление фитосредств – настоев и отваров корня солодки, дягиля, семян льна и прочих;
сбалансированное питание и физическая активность для снижения веса;
устранение стрессовых факторов, занятия йогой и так далее.

Эффективность терапии, направленной на снижении уровня тестостерона зависит от возможности устранения причины гормонального сбоя.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, например, для удаления новообразований в эндокринных органах.

Повышенный тестостерон при беременности

Повышение тестостерона во время беременности – нормальное явление. Уровень гормона начинает постепенно увеличиваться со второго триместра, достигая пика после 30 недели. Фактический показатель может превышать верхний предел, характерный для женщин вне беременности, в 3-4 раза.

Основные причины роста «мужского» гормона у будущих мам:

помимо яичников и надпочечников, тестостерон вырабатывает плацента;
в третьем триместре эндокринные органы плода начинают самостоятельно синтезировать активные вещества.

При благополучном течении беременности врачи не обязывают женщину сдавать анализ на концентрацию тестостерона в крови.

Исключение составляют случаи, когда у будущей мамы отмечалась гиперандрогения до зачатия.

Особенно важно контролировать состояние в периоды с 4 по 8 и с 13 по 23 неделю, когда высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

Избыточный тестостерон может приводить к привычному невынашиванию и замиранию плода.

Коррекция уровня тестостерона при высоком риске выкидыша осуществляется с помощью гормональных препаратов. Очень важно принимать их по той схеме, которую рекомендует врач. Это снижает вероятность возникновения побочных эффектов.

Самостоятельное использование медикаментов, влияющих на гормональный фон, недопустимо.

Стабильное повышение уровня тестостерона пагубно сказывается на состоянии женского организма. Этот гормон, являющийся андрогеном, провоцирует маскулинизацию, то есть приводит к появлению избыточного количества волос на теле, увеличению мышечной массы, изменению фигуры, огрубению голоса.

Одно из самых серьезных последствий избытка тестостерона – нарушение репродуктивной функции, сопровождающееся бесплодием или невынашиванием беременности.

Современные медикаменты позволяют корректировать гормональный фон, но очень важно выявить причину гиперандрогении. Самые частые предпосылки – нарушения в работе яичников, надпочечников, наследственность, прием лекарств и несбалансированное питание.

Видео на тему

Содержание

Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы. Этот гормон и правда регулирует интимное поведение, участвует в развитии мужских половых органов, влияет на развитие костной и мышечной ткани. В женском организме андроген тоже есть, он вырабатывается яичниками и корой надпочечников. Роль гормона существенна для дам, но если его больше нормы, это отображается на внешнем виде и здоровье.

Роль тестостерона в женском организме

Норма гормона у представительниц прекрасного пола возрастом 10-45 лет составляет 0,45-3,75 нмоль/л, диапазон для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л. Уровень зависит от фазы цикла, времени суток и возраста. Гормон тестостерон у женщин выполняет такие задачи:

Отвечает за формирование мышечной массы – при нормальном уровне андрогена хорошо развита мускулатура.
Контролирует количество жировой ткани и концентрацию сахара в крови – при повышении мужского полового гормона растет склонность к полноте.
Участвует в построении костной ткани – отвечает за крепость опорного аппарата.
Регулирует самочувствие – помогает ощущать себя бодрой, энергичной, выносливой.
Влияет на психическое состояние – снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения.
Регулирует либидо – отвечает за сексуальное влечение женщины;
Контролирует работу репродуктивной системы.
Влияет на мозговую активность – отвечает за концентрацию внимания, память.

Признаки повышенного тестостерона у женщин

Андроген, вырабатываемый в больших количествах, воздействует на эмоциональное и физическое состояние представительниц прекрасного пола. Избыток тестостерона у женщин проявляется в таких симптомах:

угревая сыпь, воспаления кожи;
сухость эпидермиса;
рост волос на лице и теле;
повышение жирности волос ;
формирование фигуры по мужскому типу в подростковый период;
чрезмерное развитие мышц;
гипотрофия груди;
потливость со специфическим запахом;
понижение тембра голоса;
сильное увеличение клитора;
жировые отложения на животе;
выпадение волос, облысение по мужскому типу.

Повышенный тестостерон влияет на репродуктивную систему: подавляет овуляцию, способствует образованию кист яичников, нарушает менструальный цикл и гормональный баланс. У женщин также возникают ночные кошмары, бессонница, раздражительность, хронический стресс. Дамы чувствуют сильное сексуальное влечение. Симптомы повышенного тестостерона у женщин и девочек-подростков: чрезмерное оволосение рук и ног, отсутствие менструации или скудные месячные, проблемы с зачатием.

Причины повышения тестостерона у женщин

Дисбаланс гормона может быть вызван разными заболеваниями и пассивным образом жизни. Основные причины повышения андрогена:

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Медицинской науке не до конца понятно, усиливает ли СПКЯ выработку тестостерона или гормон-андроген приводит к развитию этого заболевания. Два явления тесно связаны друг с другом.
Резистентность к инсулину. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, снижается прогестерон и увеличивается эстроген. Женщинам из группы риска необходимо периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, содержание инсулина натощак, свободный и общий тестостерон.
Болезни щитовидной железы, снижение ГСПГ. При гипотиреозе уменьшается количество глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ). Из-за этого больше андрогена остается активным, что приводит к разным нарушениям в организме.
Увеличение эстрадиола и снижение прогестерона. Между этими гормонами и тестостероном существует взаимосвязь. Нарушение баланса женских половых гормонов приводит к увеличению или снижению андрогенов, что случается при ПМС (предменструальном синдроме), ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве), в период менопаузы.
Голодание после тренировки. После интенсивных силовых упражнений повышается уровень некоторых гормонов, среди которых и тестостерон. Если женщина испытывает голод, андроген падает намного медленнее.
Пассивный образ жизни. Физическая активность влияет на уровень глюкозы, помогает повысить чувствительность клеток к инсулину. Упражнения сокращают жировую прослойку, которая тоже влияет на гормональный баланс.
Заболевания надпочечников: гиперплазия, синдром усталости (при повышенном стрессе), резистентность к инсулину. При этих патологиях увеличивается выработка предшественников тестостерона: прогестерона, андростендиона, прегненолона, ДГЭА (дегидроэпиандростерона). В результате трансформации веществ образуется мужской половой гормон.
Высокий уровень лептина. Гормон, выделяемый из жировых клеток, контролирует аппетит и посылает мозгу сигнал о необходимости жиросжигания. Если лептина много, женщина все время ощущает голод, и организм плохо утилизирует липиды. Это приводит к повышению тестостерона, увеличению инсулина, ожирению. Известно, что жировые клетки сами по себе повышают количество андрогенов.

Повышение тестостерона у беременных

У женщин, вынашивающих ребенка, уровень андрогена повышается в 4 раза по сравнению с небеременным состоянием. Среднее значение колеблется в пределах 3,5-4,8 нмоль/л, и это абсолютно нормально, ведь плацента тоже участвует в синтезе гормона. Максимальная концентрация тестостерона наблюдается на 4-8 и на 13-20 неделях беременности. Уровень андрогенов зависит от срока и пола ребенка. У женщин, ожидающих мальчиков, количество мужского полового гормона больше.

В организме беременной запускаются защитные механизмы, оберегающие плод от действия андрогена. Это плацентарная трансформация тестостерона в эстрогены, связывание гормона, подавление его активации в тканях-мишенях. При сильном увеличении андрогена его уровень в пуповинной крови будет не больше 2% от плазменного показателя женщины. Если развивается истинная гиперандрогения, что бывает очень редко, повышается угроза самопроизвольного аборта, замирания беременности. Причинами патологии служат такие болезни:

синдром гиперкортицизма (повышение выработки глюкокортикостероидов, вызванное опухолью надпочечника);
болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
СПКЯ;
генетическая предрасположенность;
прием некоторых лекарств;
трофобластическая болезнь;
неправильное питание.

Лечение повышенного тестостерона у женщин

Коррекция гормонального фона начинается со сдачи анализов и выявления первопричины болезни. При стабильном менструальном цикле в 28 дней анализ на тестостерон нужно сдать на 2-5 сутки от его начала. Если цикл удлинен, анализ переносится на 5-7 день. Далее врач-эндокринолог обследует пациента на предмет сопутствующих заболеваний и составляет схемы лечения. Параллельно проводится нелекарственная терапия (при отсутствии противопоказаний). Эффективные методы снижения андрогена:

Изменение рациона – подбор продуктов, снижающих уровень глюкозы в крови и инсулина, повышающих количество женских половых гормонов.
Иглотерапия – стимулирует секрецию эстрогена, улучшает общий энергообмен.
Занятия спортом – полезны кардионагрузки: бег, танцы, пилатес, калланетика. Силовые упражнения лучше исключить, чтобы не гипертрофировать мышцы.
Регулярные интимные отношения – способствуют секреции женских половых гормонов.
Полноценный отдых – сон не меньше 8 часов, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная разгрузка.
Прием настоек и отваров лекарственных растений – они меняют гормональный фон.

Медикаментозная терапия

Повышенный уровень тестостерона у женщин может требовать назначения глюкокортикостероидов: гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона, параметазона, Метипреда (метилпреднизолона). Препараты на основе этих гормонов принимают при дисфункции надпочечников, как и Спиронолактон - антагонист альдостерона. В других случаях (СПКЯ, ПМС, гирсутизм, акне, себорея) врач выписывает андрогены: Андрокур, Флутакан. Для каждого препарата свой список противопоказаний, но все они не принимаются во время беременности, при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

При проблемах с репродуктивной системой пациентка принимает гормональные противозачаточные средства. В антиандрогенные контрацептивы входит комбинация женских половых гормонов: этинилэстрадиола и прогестагена. Последний представлен 19-нортестостероном. Синтетический гормон влияет на работу органов и желез, которые вырабатывают тестостерон, и его секреция уменьшается. Гиперандрогенные состояния хорошо корректируют такие препараты: Диане-35, Логест, Ярина, Джес и Джес плюс, Три-Мерси, Марвелон, Жанин, Белара.

Гормональные лекарственные средства нужно назначать после тщательного обследования организма, сдачи анализов. У этой группы препаратов есть немало побочных эффектов:

ухудшение зрения;
высыпания на коже в виде крапивницы, акне, гиперпигментация;
головные боли;
тошнота, рвота;
тромбоэмболия;
ухудшение работы иммунной системы;
изменение артериального давления;
увеличение массы тела;
болезненность в молочных железах, мастодиния;
аменорея (отсутствие менструации), мажущие выделения;
кандидоз;
депрессия.

Повышенный тестостерон у женщин снижается путем приема препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови: Сиофор, Верошпирон, Глюкофаж. При дисбалансе гормонального фона нельзя заниматься самолечением, ведь нарушить работу эндокринной системы очень легко. Запрещено резко бросать прием гормональных препаратов. Когда в организм поступают синтетические аналоги, выработка собственных гормонов уменьшается. При резком завершении приема железы органы не успевают включиться в работу, и в работе внутренних систем происходит крупный сбой.

Диета

Сбалансированное питание, которое не провоцирует резкие скачки глюкозы и не приводит к ожирению, положительно влияет на гормональный фон. При повышенном тестостероне у женщин необходимо придерживаться такой диеты:

Не употребляйте животные жиры. Замена продукту – полиненасыщенные жирные кислоты, которые находятся в льняном семени, жирной рыбе.
Утром выпивайте чашку натурального кофе.
В рационе около 50% пищи должно быть представлено овощами и фруктами.
Употребляйте молочные продукты средней жирности: брынзу, сметану, сливки, творог.
Приемы пищи должны быть через равные промежутки времени. Не допускайте длительных перерывов и развития чувства голода, при этом состоянии повышается секреция андрогенов.
Ешьте сложные углеводы: каши, макароны из твердых сортов пшеницы, злаки.

Концентрацию андрогена уменьшают продукты, обладающие эстрогенной активностью. Рядом с ними в таблице указана еда, которая повышает уровень мужского полового гормона – от нее лучше отказаться:

Народные средства

Повышенный уровень тестостерона у женщин можно снизить приемом настоев и отваров из лекарственных растений, их плодов:

Карликовая пальма снижает секрецию андрогена. Возьмите 1 ч. л. сушеных плодов, залейте их 250 мл кипятка, дайте настояться в закрытой посуде в течение 30 минут. Принимайте дважды в день по 100 мл.
Залейте 20 г сухого измельченного корневища солодки 500 мл кипятка. Средство нужно настаивать в термосе 2-3 часа. Процедите настой, употребляйте по 100 мл дважды в день.
Эффективен и мятный чай. Возьмите 2 ч. л. сухих листьев мяты, залейте 300 мл кипятка. Дайте настояться 20 минут, процедите, выпейте чай за два приема.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

Если уровень андрогена не слишком превышен, представительница прекрасного пола будет чувствовать изменения настроения, приступы повышенной физической активности. Над губой, на руках и ногах могут вырасти волосы. При серьезных отклонениях наблюдается гипотрофия грудных желез, расширение плечевого пояса, меняется походка. Увеличенная концентрация тестостерона влияет на репродуктивную систему женщин – может стать причиной заболеваний яичников, привести к бесплодию. Нарушения гормонального фона приводят к развитию сахарного диабета, патологий сердца и сосудов.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!