Работник был временно нетрудоспособен. Как исключить ошибку в исключаемых периодах. Документальное оформление временной нетрудоспособности

Задача № 1.

В семье Елены и Сергея Карповых, студентов государственного университета родился ребенок. За 2 месяца до рождения сына Елена оформила академический отпуск. Когда мальчику исполнилось 3 месяца мать Сергея (бабушка ребенка) предложила взять уход за ребенком на себя для чего она собирается по месту своей работы оформить отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет. Елену такая ситуация смутила и она обратилась за советом в юридическую консультацию.

Ответ:

По заявлению Елены ей может быть представлен отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. В статье 256 ТК РФ речь идет об отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет не оговаривается. О нем речь идет только в Федеральном законе № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», определяющем выплаты пособия во время отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Поэтому, согласно части 2 статьи 256 ТК РФ отпуска по уходу за ребенком могут быть использованы полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком.

Соответственно, бабушка имеет полное право оформить по месту своей работы отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

Задача № 2.

Работник был временно нетрудоспособен непрерывно с 01.01.2011 года по 01.09.2011 года. Больничный листок он предъявил к оплате 01.02.2012. За какой период ему должно быть выдано пособие? Есть ли период за который листок нетрудоспособности оплате не подлежит?

Ответ:

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 5 главы 2 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 23.07.2013) обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаи утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Согласно статьи 6 главы 2 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 23.07.2013) пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Следовательно, работник получит пособие за период с 01.01.2011 года по 01.09.2011 года.

Задача №3.

Кузьмина работала стропальщиком в СМУ и получила в 2011 году трудовое увечье. По заключению учреждения МСЭ от 20.12.2011 года ей установлена утрата профессиональной трудоспособности 65%. Процент вины предприятия -70%, а Кузьминой-30%. Средний заработок на день утраты профессиональной трудоспособности 2500 рублей. Дата установления профессиональной трудоспособности 09.01.2012. Определите размер ежемесячного заработка?

Ответ:

Размер ежемесячного заработка Кузьминой будет равен 1625 рублей. 2500*65%. Максимальный размер ежемесячной выплаты в настоящее время не может превышать 3000 рублей. Согласно статье 16 Федерального закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2002 год" от 11.02.2002 N 17-ФЗ (ред. от 22.03.2007).

Задача №4.

Андреева 1954 года рождения, мать 6 детей обратилась в юридическую консультацию по вопросу о требуемом для нее трудовом стаже для выхода на пенсию. По ее словам с 1970 года по 1974 год она являлась членом колхоза. В 1974 году приехала в Ленинград где училась 3 года в профтехучилище и одновременно работала няней у нанимателя Ф. С 1978 года занималась воспитанием детей-двойняшек 1978 года рождения и последовавших за ними детей 1981, 1982, 1986, 1990 года рождения. С 27 августа 1993 года по 30 июня 1997 года работала сестрой-хозяйкой в детском дошкольном учреждении. Дайте Андреевой исчерпывающую консультацию, если из документов у нее имеются - трудовая книжка с записью о работе сестрой-хозяйкой и свидетельство о среднем специальном образовании.

Ответ:

Периоды работы в колхозе могут быть подтверждены различными документами: трудовой книжкой колхозника, справками, выданными на основании сведений об учете отработанного времени в трудоднях, и т.д.

Работа в колхозе в качестве члена колхоза, при отсутствии трудовой книжки колхозника, может быть подтверждена справкой сельского совета, выданной на основании похозяйственных книг. Но такие справки принимаются для подтверждения трудового стажа за период работы только до 1965 г.

Согласно статье 89 Закон РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации" от 20.11.1990 N 340-1 в общий трудовой стаж включается любая работа в качестве рабочего, служащего (в том числе работа по найму до установления Советской власти и за границей), члена колхоза или другой кооперативной организации; иная работа, на которой работник, не будучи рабочим или служащим, подлежал государственному социальному страхованию; работа (служба) в военизированной охране, в органах специальной связи или горноспасательной части, независимо от ее характера; индивидуальная трудовая деятельность, в том числе в сельском хозяйстве.

Следовательно период работы Андреевой с 1970 года по 1974 год (4 года) засчитывается в трудовой стаж.

Согласно статье 91 Закон РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации" от 20.11.1990 N 340-1 подготовка к профессиональной деятельности - обучение в училищах, школах и на курсах по подготовке кадров, повышению квалификации и по переквалификации, в средних специальных и высших учебных заведениях, пребывание в аспирантуре, докторантуре, клинической ординатуре включается в общий трудовой стаж наравне с работой. Следовательно, период обучения с 1974 года по 1977 год (3 года) засчитывается в общий трудовой стаж.

Согласно пункту «в» статьи 92 Закон РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации" от 20.11.1990 N 340-1 в общий трудовой стаж включаются наравне с работой уход неработающей матери за каждым ребенком в возрасте до трех лет и 70 дней до его рождения, но не более 9 лет в общей сложности. По этому периоды с 1978 по 1985 года, с 1986 по 1989 года и с 1990 по 1993 года, подсчитанные из расчета по три года на уход за каждым ребенком, преобразуются в общие 9 лет стажа.

Согласно подтверждающим документам (трудовой книжки) с записью о работе сестрой-хозяйкой в период с 27 августа 1993 года по 30 июня 1997 года в трудовой стаж также засчитывается 3 года 10 месяцев.

Учитывая все вышеизложенное, общий трудовой стаж Андреевой составляет 19 лет 10 месяцев, для чего в соответствующий орган ей необходимо предоставить следующие документы: справку о работе в колхозе (трудовую книжку колхозника), диплом (справку) об окончании профтехучилища, свидетельства о рождении своих детей, трудовую книжку.

Задача № 5.

Инвалид III группы (I степени) Иванов Г.Р., 52 лет, 3 февраля 2002 г. обратился за назначением пенсии, представив документы о стаже, согласно которым он после года работы был призван в ряды Советской армии, где служил три года, после демобилизации 25 лет работал в НИИ № 36 и был уволен в связи с сокращением штата, в течение года не работал, но получал пособие по безработице, а затем перед обращением за пенсией 2 года и 5 месяцев работал по гражданско-правовому договору с фирмой «Звезда». В январе 2002 г. был признан инвалидом III группы. Причина инвалидности - бытовая травма. В соответствии с каким нормативным актом будет назначена пенсия Иванову Г.Р.? Как определяется ее размер, если отношение среднемесячного заработка Иванова Г.Р. за 2000 - 2001 г. к среднему заработку по стране за этот же период составило 1, 213?

Ответ:

Согласно статьи 8 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" от 17.12.2001 N 173-ФЗ право на трудовую пенсию по инвалидности имеют граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Следовательно Иванов имеет право на пенсию по инвалидности.

Согласно статье 15 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" от 17.12.2001 N 173-ФЗ размер трудовой пенсии по инвалидности устанавливается в зависимости от группы инвалидности и определяется и рассчитывается по формуле:

П = ПК / (Т * К) + Б

ПК = ПК 1 + СВ + ПК 2

ПК 1 = (РП - 450) * Т

РП = СК * ЗР / ЗП * СЗП

ЗР / ЗП = 1,213

РП = 0,55 * 1,213 * 1671

ПК 1 = (2027,473 - 450) * 192

ПК1 = 302874,816 = 302874,8

СВ = ПК 1 * 10%

СВ = 302874,8 * 0,1

СВ = 30287,48 = 30287,5

ПК = 302874,8 + 30287,5

К = 1,06666667 = 1,07

П = 333162,3 / (192 * 1,07) + 1281

П = 333162,3 / 205,44 + 1281

П = 1621,70123 + 1281

П = 2902,70123 = 2902,7 рублей

Задача № 6.

После гибели супругов Носковых в результате аварии на предприятии в марте прошлого года за пенсией 2 апреля текущего года обратились:

  • 1. сын 19-ти лет - инвалид 2 группы (2 степени) вследствие военной травмы, полученной в период службы по призыву, установлена 3 месяца назад;
  • 2. дочери-двойняшки 13-ти лет;
  • 3. сестра погибшей 48 лет, работающая на дому, чтобы иметь возможность ухаживать за племянниками (срок ее договора истекает в мае текущего года).

Кому из них будет назначена пенсия и на какой срок? Рассчитайте размер пенсии, если Носкову на момент гибели было 48 лет, а его супруге - 45 лет; соотношение заработка Носкова к средней заработной плате в стране - 1,8; соотношение заработка Носковой к средней заработной плате в стране - 1,2.

Согласно части 2 статьи 16 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" от 17.12.2001 N 173-ФЗ размер трудовой пенсии по случаю потери кормильца определяется и рассчитывается по формуле:

П = ПК муж / (Т * К муж ) / КН муж + ПК жена / (Т * К жена ) / КН жена + Б

ПК муж = ПК 1 + СВ + ПК 2

ПК 1 = (РП - 450) * Т

РП = 0,55 * 1,8 * 1671 = 1654,29 = 1654,3

ПК 1 = (1654,3 - 450) * 192 = 1204,3 * 192 = 231225,6

СВ = ПК 1 * 10% = 231225,6 * 0,1 = 23122,56 = 23122,6

ПКмуж = 231225,6 + 23122,6 = 254348,2

ПК жена = ПК 1 + СВ + ПК 2

ПК 1 = (РП - 450) * Т

РП = 0,55 * 1,2 * 1671 = 1102,86 = 1102,9

ПК 1 = (1102,9 - 450) * 192 = 652,9 * 192 = 126700,8

СВ = ПК 1 * 10% = 126700,8 * 0,1 = 12670,08 = 12670,1

ПКжена = 126700,8 + 12670,1 = 139370,9

КН муж = КН жена = 3

П = 254348,2 / (192 * 1,07) / 3 + 139370,9 / (192 * 1,07) / 3 + 2562

П = 254348,2 / 205,44 / 3 + 139370,9 / 205,44 / 3 + 2562

П = 412,7 + 226,1 + 2562 = 3200,8 рублей

Учитывая вышеизложенное и согласно части 2 статьи 9 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" от 17.12.2001 N 173-ФЗ - сыну и дочерям-двойняшкам будут назначены пенисии по случаю потери кормильца до достижении ими 23 лет в равной сумме (3200,8 рублей) каждому.

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

  • 1. Обеспечение лиц, подлежащих социальному страхованию, в том числе работающих по трудовому договору, пособиями по временной нетрудоспособности предусмотрено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
  • 2. В отличие от общей нормы, установленной в подп. 4 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», в соответствии с которой отношения по обязательному социальному страхованию у застрахованных возникают с момента заключения трудового договора с работодателем, п. 3 ст. 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» содержит иное правило: лицо является застрахованным со дня, с которого оно должно было приступить к работе в соответствии с трудовым договором, либо со дня фактического допуска к работе согласно трудовому законодательству. Другими словами, если заключен трудовой договор, которым предусмотрена дата начала работы (см. ст. 61 ТК и комментарий к ней), и работник стал временно нетрудоспособен до наступления этой даты, право на пособие по временной нетрудоспособности возникает у него только с того дня, когда он должен был приступить к работе. При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается по таким же правилам.
  • 3. В ряде случаев пособие выдается и при условии, что временная нетрудоспособность наступила после прекращения трудового договора. Это возможно, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора (п. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»). Пособие в этом случае выплачивается работодателем по прежнему месту работы.

Пособие по временной нетрудоспособности после прекращения трудового договора выплачивается только в случае заболевания или травмы самого застрахованного и не выплачивается при других основаниях временной нетрудоспособности (при уходе за заболевшим членом семьи, протезировании, карантине и т. п.).

  • 4. Право на рассматриваемое пособие имеют также совместители. Это предусмотрено ч. 2 ст. 287 ТК, которая закрепляет за совместителями право на гарантии и компенсации, предусмотренные ТК, другими законами и иными нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами организаций, в полном объеме. Это касается и гарантий, предусмотренных комментируемой статьей. Кроме того, это прямо предусмотрено и п. 1 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
  • 5. Основанием для выдачи пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством РФ о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности. Если лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

Лечащий врач единолично выдает листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

В случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя), выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина; в случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя), выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2011 г. № 347н.

6. По общему правилу пособие выдается за весь период временной нетрудоспособности. Исключения из этого правила установлены в следующих случаях:

выдача пособия по временной нетрудоспособности, наступившей в период спора о восстановлении, - со дня вынесения решения о восстановлении на работе;

выдача пособия работникам, заключившим срочный трудовой договор на срок до шести месяцев (за исключением пособия при заболевании туберкулезом), - не более чем на 75 календарных дней по этому договору; при заболевании туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности;

выдача пособия лицу, у которого заболевание или травма наступили со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, - со дня, когда он должен был приступить к работе, не более чем на 75 календарных дней;

выдача пособия работающим инвалидам - до четырех месяцев подряд или до пяти месяцев в календарном году, за исключением пособия при трудовом увечье или профессиональном заболевании, которое выдается на общих основаниях.

  • 7. Пособие по временной нетрудоспособности выдается в случаях заболевания и травмы, связанных с утратой трудоспособности; при долечивании непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории РФ; при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно- ортопедического предприятия.
  • 8. При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные листком нетрудоспособности.

При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе.

  • 9. Пособие при санаторно-курортном (амбулаторно-курортном) лечении выдается только в случае, если работник направлен на долечивание в санаторно-курортное учреждение непосредственно из стационара. Пособие выплачивается за весь период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.
  • 10. Пособие при уходе за больным членом семьи выдается в зависимости от возраста заболевшего.

В случае болезни взрослого (лица старше 15 лет) пособие выдается не более чем на семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи. По завершении этого срока, если необходимость в постороннем уходе не отпала, выдается справка, на основании которой работодатель обязан освободить ухаживающего от работы (предоставить ему отпуск) без сохранения заработной платы.

В случае болезни ребенка пособие выдается:

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет - на весь период лечения, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет, чье заболевание включено в перечень заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 февраля 2008 г. № 84н, - на весь период лечения, но не более 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком-инвалидом в возрасте до 414

15 лет - на весь период лечения, но не более 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - на весь период лечения.

В случае болезни детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, перенесших лучевую болезнь или иные заболевания, связанные с радиационным облучением в результате аварии на Чернобыльской АЭС, ставших инвалидами вследствие этой аварии, принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1986- 1987 гг., а также эвакуированных из зоны отчуждения или переселенных из зоны отселения, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, пособие выдается за все время болезни (ст. 25 Закона РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»),

  • 11. При карантине пособие выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие инфекционного заболевания лиц, окружавших его, либо в случае выявления его бактерионосительства. Если ребенок, бывший в контакте с заболевшими, не может посещать детскую дошкольную организацию, пособие при карантине выдается ухаживающему за ним лицу. Такое же правило действует при карантине иных членов семьи, признанных в установленном порядке недееспособными. Пособие выплачивается за весь период карантина.
  • 12. При протезировании в стационаре протезно-ортопедического учреждения пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.
  • 13. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентном отношении к заработку работника.

Пособие в размере 100% выплачивается:

при трудовом увечье или профессиональном заболевании, а также при обострении прежнего трудового увечья и профессионального заболевания;

работникам, имеющим страховой стаж восемь лет и более.

Пособие в размере 80% выплачивается работникам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет.

Остальным работникам пособие выплачивается в размере 60% заработка.

Страховой стаж исчисляется ко дню наступления нетрудоспособности. Порядок его исчисления установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 г. № 91.

  • 14. Специальные правила установлены для исчисления размера пособия по уходу за заболевшим ребенком. При амбулаторном лечении ребенка за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от страхового стажа ухаживающего за ним лица, а далее - в размере 50% среднего заработка. При стационарном лечении ребенка пособие за весь период выплачивается в размере, определяемом с учетом страхового стажа ухаживающего за ним лица. При болезни ребенка, связанной с поствакциональными осложнениями, а также ребенка, пострадавшего от последствий чернобыльской катастрофы, пособие выдается в размере 100% заработка за все время болезни. При уходе за ребенком, страдающим заболеванием, полученным вследствие радиационного воздействия на его родителей, пособие за весь период ухода выплачивается в размере 100% заработка.
  • 15. Пособия исчисляются исходя из среднего заработка работника, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого работодателя (других работодателей). Средний заработок за время работы у другого работодателя (других работодателей) не учитывается в случаях, если пособие назначается и выплачивается работнику по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у каждого работодателя. Это может иметь место в том случае, если работник в течение всех двух предшествующих лет был занят у одних и тех же работодателей.

В случае если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению работника могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

16. Минимальный размер пособия не установлен.

Максимальный размер пособия определяется исходя из предельной величины заработной платы, на которую начисляются взносы на обязательное социальное страхование. Эта сумма определяется в п. 4 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» и ежегодно индексируется Правительством РФ.

  • 17. Особый порядок определения размера пособия установлен для лиц, имеющих страховой стаж менее шести месяцев. Пособие им выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимальный размер оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
  • 18. Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» в п. 2 ст. 3 предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности при заболевании и травме (за исключением пособий по временной нетрудоспособности при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании) за первые три дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а за остальной период начиная с четвертого дня - за счет средств Фонда социального страхования РФ.

Такой порядок выплаты пособия распространяется и на те случаи, когда нетрудоспособность наступила вне места нахождения организации (во время командировки, в период отпуска и т. п.).

19. Пособие выплачивается:

работодателем по каждому месту работы;

работодателем по одному из последних мест работы по выбору работника, если в течение двух предшествующих лет он был занят у других работодателей;

работодателем по последнему месту работы, если нетрудоспособность наступила в течение 30 дней после прекращения трудового договора;

территориальными органами Фонда социального страхования РФ, если к моменту обращения за пособием деятельность работодателя прекращена либо если в связи с недостаточностью денежных средств на счетах в кредитных организациях он не имеет возможности выплатить пособие.

Пособие выплачивается при условии, что обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Срок, пропущенный по уважительным причинам, может быть восстановлен по решению территориального органа Фонда социального страхования РФ.

Перечень уважительных причин определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2007 г. № 74. Он включает такие причины, как наступление чрезвычайных, непредотвратимых обстоятельств (например, стихийные бедствия), длительная болезнь или травма (более шести месяцев), переезд в другую местность, вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы, повреждение здоровья или смерть близкого родственника, иные причины, признанные уважительными судом.

Пособие выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. При длительном заболевании к оплате может быть предъявлен и незакрытый листок временной нетрудоспособности.

20. Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:

за время отстранения от работы (см. ст. 76 ТК и комментарий к ней), если за этот период не начисляется заработная плата;

за время освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты;

при наступлении временной нетрудоспособности, квалифицированной судом как результат умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

при наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения умышленного преступления;

за время заключения под стражу или административного ареста;

за время прохождения судебно-медицинской экспертизы.

Работникам, нарушающим режим, предписанный врачом, либо не являющимся без уважительных причин на прием к врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, пособие выплачивается в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц, со дня указанных нарушений. Работникам, заболевание или травма которых наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с опьянением, пособие в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный месяц, выплачивается за весь период нетрудоспособности.

Вопрос:
Работник был временно нетрудоспособен с 10.10.2017 по 25.11.2017 в связи с производственной травмой, выписан к труду с 26.11.2017. С 26.11.2017 по 10.01.2018, по причине плохого самочувствия, связанного с травмой, работник взял отпуск без сохранения заработка. С 11.01.2018 у него продолжалась временная нетрудоспособность, связанная с травмой. Плательщиком проведено расследование обстоятельств травмы, полученной работником 10.10.2017, установлено, что травма не является производственной. В каком порядке необходимо оформить листок нетрудоспособности с 11.01.2018 (вид нетрудоспособности, код первичности, дата начала случая)? Как произвести исправление в листке нетрудоспособности, выданном ранее? Куда обращаться работнику за выдачей листка нетрудоспособности на период с 26.11.2017 по 10.01.2018?


Ответ:
Согласно пункту 15 Инструкции № 52/97 при оказании медицинской помощи в связи с травмой в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, выданный первым для удостоверения случая временной нетрудоспособности, считается первичным, последующие листки нетрудоспособности, выданные для удостоверения непрерывного случая временной нетрудоспособности в связи с травмой - продолжением первичного.

Случай временной нетрудоспособности считается законченным, если пациент выписан к труду. Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту в связи с травмой в быту, закрыт, но на следующий день он снова признан временно нетрудоспособным, новый листок нетрудоспособности ему оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (пункт 69 Инструкции № 52/97).

Учитывая изложенное, листок нетрудоспособности, выданный в связи с установлением у пациента временной нетрудоспособности с 11.01.2018, оформляется как первичный. Дата начала случая – 11.01.2018.

Виды временной нетрудоспособности «производственная травма» и «травма в быту» определяются лечащим врачом при выдаче листка нетрудоспособности на основании данных анамнеза, уточняющих обстоятельства, время и место получения травмы, которые вносятся в медицинские документы пациента. В случае представления пациентом акта о несчастном случае на производстве по форме, установленной законодательством Республики Беларусь, ВКК организации здравоохранения изменяет вид временной нетрудоспособности с «травма в быту» на «производственная травма» (подпункт 73.4 пункта 73 Инструкции № 52/97).

Исправления записи «производственная травма» на «травма в быту» Инструкцией № 52/97 не предусмотрено.

Вопросы выдачи листков нетрудоспособности за прошедшие дни находятся в компетенции ВКК организации здравоохранения по месту жительства пациента (подпункт 8.4.15 пункта 8, пункт 10 Инструкции № 104).

Учитывая, что в период с 26.11.2017 по 10.01.2018 работник находился в отпуске без сохранения заработной платы, ставить вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на эти дни нецелесообразно, так как пособие по временной нетрудоспособности за период отпуска без сохранения заработной платы не назначается (подпункт 9.6 пункта 9 Положения).

Всем известно, что работник не может быть уволен по инициативе работодателя в период временной нетрудоспособности. Вместе с тем работники нередко злоупотребляют своими правами и обращаются в день увольнения, с которым они не согласны, за больничным.
Стоит ли опасаться временной нетрудоспособности работника при его увольнении, и как можно доказать соблюдение работодателем установленного законом порядка? Что понимается под злоупотреблением правом работником? Если работник обратился в медицинскую организацию за листком нетрудоспособности после ознакомления с правовым актом об увольнении, рассматривается ли это как злоупотребление правом? Считается ли уведомление по телефону или по электронной почте надлежащим уведомлением работодателя о временной нетрудоспособности?

Злоупотребление правом: понятие

В соответствии с п. 27 Постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" при рассмотрении дел о восстановлении на работе следует иметь в виду, что при реализации гарантий, предоставляемых ТК РФ работникам в случае расторжения с ними трудового договора, должен соблюдаться общеправовой принцип недопустимости злоупотребления правом, в том числе со стороны работников. В частности, недопустимо сокрытие работником временной нетрудоспособности на время его увольнения с работы либо того обстоятельства, что он является членом профессионального союза или руководителем (его заместителем) выборного коллегиального органа первичной профсоюзной организации, выборного коллегиального органа профсоюзной организации структурного подразделения организации (не ниже цехового и приравненного к нему), не освобожденным от основной работы, когда решение вопроса об увольнении должно производиться с соблюдением процедуры учета мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации либо - соответственно - с предварительного согласия вышестоящего выборного профсоюзного органа.
При установлении судом факта злоупотребления работником правом суд может отказать в удовлетворении его иска о восстановлении на работе (изменив при этом по просьбе работника, уволенного в период временной нетрудоспособности, дату увольнения), поскольку в обозначенном случае работодатель не должен отвечать за неблагоприятные последствия, наступившие вследствие недобросовестных действий со стороны работника.
Таким образом, ВС РФ понимает под злоупотреблением правом сокрытие работником на момент увольнения наличия у него временной нетрудоспособности или иного обстоятельства, при наличии которого увольнение по инициативе работодателя не допускается.
На практике возможны различные ситуации злоупотреблением правом со стороны работника. Рассмотрим самые распространенные случаи на конкретных примерах.

Открытие больничного листа после ознакомления с правовым актом об увольнении

Один из вариантов злоупотребления правом работником был предметом рассмотрения в Апелляционном определении Московского городского суда от 16.10.2014 по делу N 33-35091.
Суть спора. Истец К. обратился в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью (ООО) о признании увольнения незаконным, восстановлении на работе, взыскании заработной платы за время вынужденного прогула, компенсации за неиспользованный отпуск и компенсации морального вреда. Истец был уволен с занимаемой должности на основании пп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ за прогул. Истец считает увольнение незаконным, поскольку никаких прогулов он не совершал, в указанный день он был на переговорах, кроме этого, увольнение произведено в период временной нетрудоспособности истца в нарушение ч. 6 ст. 81 ТК РФ.
Материалы дела. Как установлено судом, в указанный день К. отсутствовал на рабочем месте. Факт отсутствия на рабочем месте К. и невыполнения им трудовых обязанностей подтверждается актом, уведомлением о даче объяснений, табелем рабочего времени.
Работодатель по факту прогула истребовал у истца письменные объяснения причин отсутствия на рабочем месте, от дачи письменных объяснений истец отказался, уважительных причин отсутствия на работе не представил.
Ссылка истца на то, что он был на переговорах по работе, ничем не подтверждена.
За отсутствие на рабочем месте истец был уволен по инициативе работодателя в связи с прогулом по пп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. От получения приказа об увольнении истец отказался, что подтверждается актом.
Сведений о том, что К. был оформлен больничный лист при ознакомлении с приказом об увольнении, ответчик не имел.
Позиция суда. Суд пришел к выводу о том, что в указанный день истец без уважительных причин отсутствовал на рабочем месте, что является дисциплинарным проступком в виде прогула - виновное неисполнение возложенных на него трудовых обязанностей, предусмотренных трудовым договором.
Отметим, что суд первой инстанции признал увольнение незаконным: при увольнении истца по пп. "а" п. 6 ст. 81 ТК РФ работодатель не учел того, что истец был нетрудоспособен с дня увольнения. Увольнение в период временной нетрудоспособности по инициативе работодателя не допускается.
Судебная коллегия апелляционной инстанции не согласилась с указанными выводами суда, поскольку из материалов дела следует, что с приказом об увольнении К. был ознакомлен, сведений о состоянии здоровья работодателю не сообщал, после ознакомления его с приказом об увольнении истец обратился в поликлинику для получения листа нетрудоспособности, что подтверждают справка поликлиники, график работы врача с 16.00 до 19.00, а также листок нетрудоспособности.
Таким образом, в период осуществления работодателем процедуры увольнения К. руководство о своем состоянии здоровья и обращении к врачу не уведомил.
Оценив представленные доказательства, судебная коллегия пришла к выводу о том, что со стороны истца К. имело место злоупотребление правом, поскольку истец оформил лист нетрудоспособности после ознакомления его с приказом об увольнении, тем самым злоупотребив своим правом, преднамеренно не поставил в известность о болезни ответчика, предполагая впоследствии использовать это обстоятельство как аргумент в обоснование незаконности увольнения.
При этом суд апелляционной инстанции, исходя из того, что прогул со стороны К. имел место и является самостоятельным и достаточным основанием для увольнения работника, учитывая обстоятельства, свидетельствующее о соблюдении ответчиком установленного законом порядка увольнения, пришел к выводу о том, что отсутствие на работе истца верно расценено работодателем как достаточное основание для привлечения работника к самому строгому виду дисциплинарной ответственности в виде увольнения. В связи с совершением истцом дисциплинарного проступка, злоупотреблением права истца по использованию листа нетрудоспособности после увольнения законных оснований для признания увольнения незаконным, восстановления истца на работе, изменения формулировки увольнения у суда не имелось.
Соответственно, о восстановлении на работе, взыскании компенсации морального вреда и расходов на представителя речь не идет.
Решение суда первой инстанции подлежит отмене в связи с принятием нового решения об отказе истцу в удовлетворении иска в полном объеме.
Вывод. Из приведенного решения можно сделать следующий вывод: если работник открыл больничный после ознакомления с правовым актом об увольнении, суд может усмотреть недобросовестность в действиях работника и отказать ему в удовлетворении требований о восстановлении на работе.

Если работник ходит на работу в то время, когда у него открыт листок нетрудоспособности

Еще один случай увольнения, связанный с представлением листка нетрудоспособности, но уже с другими нюансами, был рассмотрен в Постановлении Президиума ВС Республики Саха (Якутия) от 06.02.2015 N 44-г-8.
Суть спора. Д. обратился в суд с иском к организации о восстановлении на работе, взыскании заработной платы за время вынужденного прогула, компенсации морального вреда. Трудовой договор с ним был прекращен по п. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ в связи с сокращением численности (штата) работников организации. Истец считает приказ об увольнении незаконным, поскольку он был издан в период его временной нетрудоспособности, о чем было известно работодателю. Кроме того, приказ был подписан неуполномоченным лицом - главным инженером, не обладающим правом на его увольнение.
Материалы дела. 24 мая 2013 г. Д. был уведомлен о предстоящем с 25 июля 2013 г. сокращении занимаемой должности. В период с 22 июля по 6 сентября 2013 г. Д. были предоставлены отпуска (без сохранения заработной платы и ежегодный очередной, согласно графику отпусков).
Абзацем 2 ч. 1 ст. 124 ТК РФ предусмотрено, что ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случаях временной нетрудоспособности работника. В связи с временной нетрудоспособностью в период нахождения в отпуске Д. приказом от 20 декабря 2013 г. предоставлено 20 календарных дней ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска с 1 по 20 декабря 2013 г.
Приказом от 23 декабря 2013 г. Д. с этой даты был уволен по п. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ в связи с сокращением численности (штата) работников организации.
Позиция суда. Решением суда первой инстанции, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам ВС Республики Саха (Якутия), в удовлетворении иска отказано.
Суд пришел к выводу о том, что увольнение Д. произведено в соответствии с требованиями трудового законодательства, порядок увольнения работодателем соблюден, а со стороны работника усматривается злоупотребление правом в виде предъявления листка нетрудоспособности от 23 декабря 2013 г. на следующий день после увольнения - 24 декабря 2013 г.
Доводы кассационной жалобы представителя истца повлечь отмену обжалуемых судебных актов не могут. Так, в жалобе указано, что 23 декабря 2013 г. Д., находясь в административном здании организации, представил листок нетрудоспособности от 2 декабря 2013 г. и обратился с заявлением о продлении дней отпуска, полагая, что у работодателя возникла обязанность удовлетворить это заявление.
Действительно, данное обстоятельство установлено судом, подтверждено показаниями свидетелей и никем не оспаривается. Из акта следует, что 23 декабря 2013 г. приблизительно в 17.21 Д. вручил представителю организации листок нетрудоспособности, выданный 2 декабря 2013 г.
Между тем, поскольку приказ об увольнении Д. был издан 23 декабря 2013 г., а заявление с листком нетрудоспособности были представлены после окончания рабочего дня, на момент издания приказа об увольнении истца у работодателя отсутствовали сведения о наличии препятствий к увольнению работника.
Президиум ВС Республики Саха (Якутия) оставил решения без изменения, отказав истцу.
Вывод. Если работник выполняет свои должностные обязанности, находится на рабочем месте и впоследствии его увольняют, а он после увольнения сообщает работодателю о своей временной нетрудоспособности, налицо факт злоупотребления правом со стороны работника.

Уведомление работником работодателя о своей временной нетрудоспособности по телефону

Будет ли являться надлежащим уведомлением работодателя, если работник сообщит о своей болезни по телефону? Данный вопрос был рассмотрен в Апелляционном определении Московского городского суда от 12.02.2015 по делу N 33-633.
Суть спора. С. обратился в суд с иском к организации о восстановлении на работе, взыскании средней заработной платы за время вынужденного прогула, компенсации морального вреда. В обоснование требований истец ссылался на то, что приказом работодателя с истцом расторгнут трудовой договор и он уволен с занимаемой им должности на основании п. 2 ст. 278 ТК РФ. Увольнение, по мнению истца, является незаконным, поскольку оно произведено в период его временной нетрудоспособности.
Материалы дела. С. работал в организации по трудовому договору, затем был уволен по решению собственника.
Трудовым договором, заключенным между сторонами, предусмотрена обязанность директора учреждения информировать работодателя о своей временной нетрудоспособности, а также об отсутствии на рабочем месте по другим уважительным причинам.
Позиция суда. Суд первой инстанции признал увольнение незаконным, исходя из того, что на момент увольнения истец являлся временно нетрудоспособным, о чем он поставил в известность ответчика по телефону. Суд первой инстанции пришел к выводу, что обстоятельство уведомления работодателя о временной нетрудоспособности работника подтверждается представленными истцом доказательствами, однако ссылка на такие доказательства, кроме детализации телефонных звонков, в решении отсутствует.
Судебная коллегия не согласилась с выводами суда, не соответствующими обстоятельствам дела, и отменила его решение, отказав истцу по всем пунктам.
Факт телефонных переговоров истца с руководителями кадрового подразделения организации, вопреки выводам суда первой инстанции, не свидетельствует сам по себе об уведомлении работодателя о временной нетрудоспособности С.
В судебном заседании апелляционной инстанции были допрошены свидетели - работники кадрового подразделения организации-работодателя, которые опровергли выводы суда и доводы истца о том, что С. их уведомлял о своей временной нетрудоспособности. Также свидетели пояснили, что истец подтвердил в ходе телефонного разговора о намерении продолжать работу, несмотря на полученную травму.
Иные доказательства, которые бы подтверждали уведомление С. работодателя о своей нетрудоспособности на время увольнения, в материалах дела отсутствуют.
Таким образом, истец, злоупотребивший своим правом, не подлежал восстановлению на работе, по мнению суда апелляционной инстанции, в связи с чем решение суда первой инстанции отменено, по делу принято новое решение - отказать в удовлетворении иска.
Вывод. На основании изложенного можно сделать вывод о том, что уведомление работодателя о временной нетрудоспособности работника, в частности по телефону, может быть признано надлежащим только в случае, если данные факты подтверждаются сотрудниками работодателя. В противном случае уведомление не признается надлежащим.

Уведомление работодателя о временной нетрудоспособности по электронной почте

Вопрос о надлежащем уведомлении работодателя о временной нетрудоспособности был предметом рассмотрения и в Апелляционном определении Московского городского суда от 22.12.2014 по делу N 33-41638/14.
Суть спора. Г.В.М. обратился в суд с иском к организации о восстановлении на работе в должности системного администратора, взыскании заработной платы за время вынужденного прогула, взыскании незаконно удержанной части заработной платы, недоплаченной суммы выходного пособия, компенсации за неиспользованный отпуск, компенсации морального вреда. Он считал увольнение незаконным, поскольку был уволен по сокращению штатов в период нетрудоспособности, при увольнении была предложена только одна вакансия дворника.
Материалы дела. Приказом и.о. директора организации Г.В.М. был уволен с занимаемой должности по п. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, в связи с сокращением численности или штата работников организации, основание - приказ о сокращении численности и штата.
Истцу вручено письменное уведомление о сокращении численности или штата работников и наличии вакантных должностей, в котором сообщалось о том, что в связи с принятием решения о сокращении должности системного администратора в штатном расписании организации его должность будет сокращена с определенной даты. Одновременно истцу была предложена вакантная должность - рабочий по комплексному обслуживанию территории (дворник), - от перевода на которую истец отказался.
В последующем истцу повторно вручено письменное уведомление о предстоящем сокращении занимаемой им должности, в котором также предложены вакантные должности, имеющиеся у работодателя по состоянию на текущую дату, а именно рабочий по комплексному обслуживанию территории (дворник), рабочий по зданию, грузчик. Истец с указанным уведомлением ознакомлен, с предложенными вакансиями не согласился. Каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что на момент увольнения истца у ответчика имелись иные вакансии, которые не были предложены истцу в связи с его увольнением по сокращению штатов, суду не представлено и судом не установлено.
Из материалов дела следует, что после ознакомления с приказом об увольнении истец обратился в медицинское учреждение, где ему был открыт больничный лист.
Позиция суда. Суд первой инстанции пришел к выводу о том, что работодатель выполнил возложенную на него обязанность по предложению истцу всех имевшихся на период увольнения вакансий. Вместе с тем судом первой инстанции сделан вывод о незаконности увольнения по тому основанию, что, в нарушение требований ч. 6 ст. 81 ТК РФ, истец был уволен в период временной нетрудоспособности.
С таким выводом суда первой инстанции судебная коллегия согласиться не может, поскольку с приказом об увольнении истец был ознакомлен, что подтверждено материалами дела и не оспаривалось истцом в ходе судебного разбирательства.
При этом данных, убедительно свидетельствующих о том, что о своем заболевании истец сообщил руководству, в материалах дела не имеется. Ссылка истца на то, что о своем заболевании он сообщил посредством электронной почты на электронный адрес работодателя, не может свидетельствовать о надлежащем уведомлении им ответчика в отсутствие иных способов оповещения.
Из объяснений ответчика (работодателя) в ходе рассмотрения дела следует, что электронный адрес, на который истцом было отправлено сообщение, является устаревшим и не используется в практической деятельности организации, каким-либо иным способом доведения до сведения руководства организации информации об открытии больничного листа - звонок по телефону, сообщение по факсу и др. - истец работодателя не уведомлял, больничный лист представил лишь впоследствии.
Данные доводы ответчика истцом в ходе рассмотрения дела не опровергнуты, доказательств в подтверждение добросовестности своих действий не представлено.
Таким образом, поскольку истец не представил доказательств, убедительно свидетельствующих об извещении им работодателя о наступлении периода временной нетрудоспособности, суду следовало исходить из того, что со стороны истца имеет место злоупотребление правом, и работодатель в данном случае не должен нести неблагоприятные последствия, наступившие вследствие недобросовестности истца.
Поскольку суд первой инстанции неправильно определил круг обстоятельств, имеющих значение для рассмотрения данного дела, допустил ошибки в применении норм материального права, регулирующего возникшие отношения, решение суда не может считаться законным и обоснованным, поэтому оно подлежит отмене с вынесением по делу решения об отказе Г.В.М. в удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Вывод. Уведомление работодателя о временной нетрудоспособности посредством электронной почты в отсутствие других уведомлений может расцениваться судом как ненадлежащее уведомление, в связи с чем работнику может быть отказано в удовлетворении заявленных требований.

В рассмотренных решениях суд в итоге отказал истцам - бывшим работникам в удовлетворении их требований. Но это не означает, что на практике нет решений по аналогичным вопросам в пользу бывших работников, которые представляли листки нетрудоспособности, чтобы избежать увольнения. Те решения, в которых вопрос представления больничного исключительно для признания увольнения незаконным не исследовался подробно, как правило, вынесены в пользу бывших работников.
Мы привели решения судов в пользу работодателей исключительно с целью показать, что нередко бывшие работники злоупотребляют своими правами, а суды готовы это признавать.

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О порядке расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

Настоящее письмо применяется в части, не противоречащей Федеральному закону от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" - Примечание "КОДЕКС".
____________________________________________________________________

Фонд социального страхования Российской Федерации направляет для использования в практической работе примеры расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год", подготовленные совместно со специалистами Минтруда России.

Заместитель председателя
Фонда социального страхования РФ
Л.Н.Рау

Приложение. Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год"

Приложение
к письму Фонда
социального страхования РФ
от 5 февраля 2004 года N 02-18/07-773


Пример N 1

Работник был нетрудоспособен с 12 по 16 января 2004 года. На этот период ему выдан листок нетрудоспособности. Непрерывный трудовой стаж работника составляет 6 лет. Работник работает на предприятии с декабря 2002 года. В последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности он полностью проработал весь указанный период.

На первом этапе необходимо определить, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом (с 1 октября 2003 года - 600 руб.). *2)

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, так как в последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности фактически проработал весь расчетный период.

Фактический заработок за расчетный период составил 120000 руб.

Определим средний дневной заработок: 120000: 250 - 480,00 руб., где 250 - число рабочих дней, фактически отработанных в расчетном периоде.

Находим размер дневного пособия с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа: 480,00 x 80: 100 = 384,00 руб.

Определяем максимальную величину дневного пособия: 11700: 13 = 615,79 руб., где 19 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Определяем сумму пособия: размер дневного пособия, исчисленного из фактически полученного среднего заработка, т.к. он не превышает максимальную величину дневного пособия, умножаем на количество рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью: 384,00 х 5 =1920,00 руб.


Пример N 2

Работница была нетрудоспособна с 14 до 21 января 2004 года. Непрерывный трудовой стаж у нее составляет 4 года. Работает на данном предприятии с августа 2000 года.

В 2003 году работница:

с 4 января по 22 сентября не работала по причине временной нетрудоспособности;

с 23 сентября по 31 октября - находилась в служебной командировке;

с 1 ноября по 30 ноября - переведена по состоянию здоровья на нижеоплачиваемую работу;

с 1 декабря по 31 декабря - служебная командировка.

Прежде всего, необходимо определить, имеет ли работница право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работница имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности она отработала фактически не менее 3 месяцев (с 23 сентября по 31 декабря). Однако в расчетном периоде для исчисления среднего заработка этот период не учитывается, так как согласно пункту 4 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы , утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11.04.2003 N 213 (далее - Положение), при исчислении среднего заработка периоды работы, когда за работником сохраняется средний заработок (т.е. время служебных командировок и перевода на нижеоплачиваемую работу), из расчетного периода исключается. Также исключается период нетрудоспособности.

Таким образом, поскольку в расчетном периоде у работницы фактически не было принимаемого для расчета заработка, то средний заработок для исчисления пособия в соответствии с пунктом 5 Положения следует исчислить из фактического заработка, полученного работницей за предшествующий период времени, равный расчетному (январь-декабрь 2002 года).

У работницы за период с января по декабрь 2002 года было фактически отработано 166 рабочих дней (с 1 января по 31 июля и с 1 октября по 31 октября 2002 года), 84 рабочих дня - период временной нетрудоспособности - из подсчета исключаются. За отработанное время ей фактически начислено 60000 руб.

Определяем средний дневной заработок: 60000: 166 = 361,45 руб.

Размер дневного пособия с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 361,45 х 60: 100 = 216,87 руб. (данный размер пособия меньше максимальной величины дневного пособия).

Определяем общую сумму пособия: 216,87 х 6 = 1301,22 руб., где 6 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 3

Работница была принята на работу 8 января 2003 года. Представила в бухгалтерию листок нетрудоспособности в связи с заболеванием за периоде 12 по 15 января 2004 года. Непрерывный трудовой стаж 8 лет 8 мес.

Расчетный период для исчисления пособия январь-декабрь 2003 года. Однако работница с 9 января 2003 года оформила отпуск по уходу за ребенком и вышла на работу только с 5 января 2004 года. За период с 5 по 11 января 2004 года ей начислено 1200 руб.

Первоначально определим, имеет ли работница право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работница не имеет права на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности она фактически не отработала 3 месяцев.

В этом случае пособие не может за полный календарный месяц превышать МРОТ.

Так как работница за расчетный период и до расчетного периода не имела фактически начисленной заработной платы, средний заработок определяется исходя из суммы заработной платы, фактически начисленной за фактически отработанные работником дни в месяце наступления нетрудоспособности (пункт 6 Положения).

Определяем средний дневной заработок: 1200 руб. : 4 = 300 руб., где 4 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Дневное пособие будет равно среднему дневному заработку, поскольку продолжительность непрерывного трудового стажа составляет свыше 8 лет, т.е. 300 руб.

Определим сумму дневного пособия исходя из МРОТ: 600: 19 = 31,58 руб., где 19 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Таким образом, дневное пособие при исчислении пособия не должно превышать 31,58 руб.

Сумма пособия составит 126,32 руб. (31,58 х 4) руб.

Пример N 4

Молодой специалист был принят на работу 3 ноября 2003 года. В январе 2004 года он заболел и ему выдан листок нетрудоспособности за период с 14 по 30 января 2004 года. Фактический заработок за период с 3 ноября по 31 декабря 2003 года составил 10000 руб. Непрерывный трудовой стаж составляет менее 5 лет. В последние 12 месяцев перед наступлением нетрудоспособности молодой специалист проработал менее 3 месяцев. Поэтому пособие не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Первоначально произведем расчет пособия исходя из фактически полученного заработка.

Определяем средний дневной заработок: 10000 руб. : 41 = 243,90 руб., где 41 - число рабочих дней, фактически отработанных работником в ноябре, декабре 2003 года.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа будет равно: 146,34 руб. (243,90 x 60: 100).

Далее определяем дневное пособие исходя из МРОТ - 600: 19 = 31,58 руб.

Сумма пособия составит: 31,58 х 13 = 410,54 руб.


Пример N 5

Работник был нетрудоспособен с 10 января по 25 января 2004 года. Ему установлен должностной оклад 5000 рублей. Расчетный период для исчисления среднего заработка январь-декабрь 2003 года. В октябре 2003 года ему повысили должностной оклад на коэффициент 1,15. Работник находился в очередном отпуске с 1 по 29 августа 2003 года. Непрерывный трудовой стаж составляет у работника 7 лет 4 месяца (размер пособия 80% среднего заработка).

Для расчета пособия определим фактический заработок в расчетном периоде за фактически отработанные дни:

- 5000 х 8 = 40000 руб., где 8 - число месяцев, в которых работник получал указанный должностной оклад;

- 5000 х 1,15 x 3 = 17250 руб., где 1,15 - коэффициент повышения, 3 - число месяцев, в течение которых выплачивался должностной оклад, увеличенный на коэффициент повышения.

Фактический заработок составит - 57250 руб.

Определим средний дневной заработок - 57250: 229 = 250,00 руб., где 229 - число рабочих дней, фактически отработанных в расчетном периоде.

Дневное пособие составит - 250,00 х 80: 100 = 200,00 руб.

Сумма пособия будет равна - 200,00 х 10 = 2000,00 руб., где 10 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 6

Работник был нетрудоспособен с 5 по 15 февраля 2004 года. Его месячная тарифная ставка составляет 5000 рублей. Установлены доплаты за вредные условия труда в размере 15% тарифной ставки и за расширение зон обслуживания - 20% тарифной ставки. В январе 2004 года выплачена премия по результатам работы за 2003 год в размере 10000 рублей. Находился в отпуске с 1 по 31 мая 2003 года. Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 6 лет 9 мес. (размер пособия - 80% среднего заработка).

Количество

расчетного периода

Фактически отработанных дней

заработной платы с учетом доплат
(руб.)

сентябрь

Итого




В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности он фактически отработал не менее 3 месяцев.

При исчислении среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить годовую премию. Поскольку работник отработал не полностью расчетный период, эту премию включаем в заработок пропорционально отработанному времени (абзац пятый пункта 14 Положения):

10000: 249 х 230 = 9236,95 руб., где 249 - число рабочих дней по норме в расчетном периоде, 230 - число фактически отработанных дней работником в расчетном периоде.

Находим средний дневной заработок: (74250 + 9236,95): 230 = 362,99 руб.

Дневное пособие с учетом непрерывного трудового стажа составит = 290,39 руб. (362,99 х 80: 100).

Сумма пособия составит: 290,39 х 7 = 2032,73 руб., где 7 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 7

Работник был нетрудоспособен по общему заболеванию с 19 января по 20 февраля 2004 года. Его должностной оклад составляет 2500 рублей. Ежемесячная премия, выплачиваемая вместе с заработной платой данного месяца, - 25% должностного оклада.

В декабре 2003 года выплачена премия к юбилею работника, предусмотренная положением о премировании работников организации, в размере 2000 рублей из прибыли предприятия.

Кроме того, в расчетном периоде начислены квартальные премии:

в апреле за I квартал - 3000 рублей,

в июле за II квартал - 3000 рублей,

в октябре за III квартал - 3000 рублей.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 4 года 6 месяцев (размер пособия - 60% среднего заработка). На предприятии с 1 по 15 июня 2003 года был простой с оплатой в размере 2/3 должностного оклада.

Количество

Квартальные

расчетного периода (2003 год)

Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели

Фактически отработанных дней

заработной платы с учетом ежемесячной премии (руб.)

временные премии (руб.)

премии (руб.)

сентябрь

Итого

37083,33


Первоначально определим, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно за полный календарный месяц превышать МРОТ.

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку практически отработал полностью последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности.

Для расчета среднего дневного заработка необходимо определить учитываемый размер премиальных выплат. Так, единовременная премия к юбилею работника, начисленная в декабре 2003 года (источник - прибыль), в расчет включена не будет, несмотря на то, что предусмотрена Положением о премировании работников предприятия. При исчислении среднего заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности, учитываются только те виды выплат, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в Фонд социального страхования Российской Федерации. На указанную единовременную премию единый социальный налог не начислялся.

При расчете среднего заработка будут учтены все три квартальные премии, так как они начислены за период, не превышающий по продолжительности расчетный период. Однако, поскольку расчетный период отработан не полностью, они учитываются пропорционально отработанному времени:

9000: 250 x 241 = 8676 руб., где 250 - число рабочих дней по норме в расчетном периоде, 241 - число рабочих дней, фактически отработанных работником в этом периоде. Ежемесячные премии, выплачиваемые вместе с заработной платой данного месяца, при не полностью отработанном времени в расчетном периоде учитываются по фактически начисленным суммам.

Находим средний дневной заработок: (37083,33 + 8676) : 241 = 189,66 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 189,66 х 60 / 100 = 113,80 руб.

Так как дневное пособие не превышает максимальной величины дневного пособия (11700: 19 = = 615,79 руб.), сумма пособия составит: 113,80 x 25 = 2845 руб., где 25 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 8

На предприятии установлена повременная система оплаты труда. Работник был нетрудоспособен с 20 января по 5 февраля 2004 года. Его должностной оклад составляет 12000 рублей. Установлена доплата за вредные условия труда в размере 20% должностного оклада, и надбавка за особый режим работы - 30% должностного оклада.

Работнику выплачено:

единовременное вознаграждение за выслугу лет в декабре 2003 года в размере 12000 руб.;

квартальные премии:

в сентябре - за II квартал - 7900 руб.,

в ноябре - за III квартал - 8390 руб.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - свыше 8 лет (размер пособия - 100% среднего заработка).

Количество

Квартальные

расчетного периода (2003 год)

Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели

Фактически отработанных дней

заработной платы с учетом доплат и надбавок (руб.)

премии (руб.)

временные вознаграж-
дения за выслугу лет

сентябрь


Первоначально определим, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку он полностью отработал последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить единовременное вознаграждение за выслугу лет в полном размере (1/12 х 12).

При расчете среднего заработка будут учтены все квартальные премии, так как они начислены за период, не превышающий по продолжительности расчетный период.

Находим средний дневной заработок: (216000 + 16290 + 12000) : 250 = 977,16 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит 977,16 руб. (100%).

Максимальная величина дневного пособия равна 615,79 (11700: 19), где 19 - число общеустановленных рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Сумма пособия составит: 8005,27 руб. (615,79 х 13), где 13 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 9

Матери-одиночке был выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком со 2 по 15 февраля 2004 года на период пребывания с ребенком в стационаре, а затем долечивание ребенка проходило в амбулаторных условиях с 16 февраля по 5 марта 2004 года. Должностной оклад - 3800 руб. Надбавки: за особые условия труда в размере 70%, за напряженность работы - 30%, за выслугу лет - 10% должностного оклада. Находилась в очередном отпуске с 4 по 31 августа 2003 года.

В расчетном периоде также начислено:

две квартальные премии - в апреле 2003 года за I квартал - 3800 руб.;

в октябре за II квартал - 4000 руб.;

годовая премия по итогам работы в 2003 году - 5000 руб.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 2 года 6 месяцев (размер пособия - 60% среднего заработка).

Месяц расчетного

Количество

Размер заработной

Годовая премия

Квартальные премии

Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели

Фактически отработанных дней

платы с учетом доплат и надбавок (руб.)

за 2003 год

2003 год

сентябрь

2004 год

Итого


Пособие исчисляется из фактически начисленной заработной платы за последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности путем деления фактического заработка на фактически отработанное число рабочих дней в этом периоде.

Пособие по уходу за ребенком матери-одиночке при амбулаторном режиме с 11 календарного дня выдается в размере 50% заработка независимо от непрерывного трудового стажа.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить годовую премию (1/12 за каждый месяц расчетного периода).

Так как работник проработал не полностью расчетный период, премии, включаемые в расчет, необходимо учитывать пропорционально отработанному времени и обе квартальные премии:

(5000 + 7800) : 249 х 229 = 11771,89 руб.

Находим средний дневной заработок: (88160 + 11771,89) : 249 = 401,33 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 401,33 х 60 / 100 = 240,80 руб., что меньше максимальной величины дневного пособия.

Сумма пособия: 240,80 х 17 = 4093,60 руб., где 17 - число рабочих дней, подлежащих оплате за период пребывания с ребенком в стационаре, и число рабочих дней в пределах 10 календарных дней при амбулаторном лечении ребенка.

За оставшиеся рабочие дни (с 11 календарного дня амбулаторного лечения) сумма пособия составит: (401,33 х 50: 100) х 7 = 1404,65 руб.

Таким образом, общая сумма пособия будет равна: 4093,60 + 1404,65 = 5498,25 руб.


Пример N 10

Работнику установлена сдельная система оплаты труда, был нетрудоспособен с 12.01.2004 по 04.02.2004. Заработок зависит от выработки (стоимость одной сделанной детали равна 50,00 рублей).

В организации выплачиваются ежемесячные премии, начисляемые месяцем позже.

В январе-мае работник изготавливал по 150 деталей, в июне - 100 деталей, в июле - 320, с августа по декабрь - 200 деталей в месяц. Находился в отпуске с 3 по 30 ноября. Непрерывный трудовой стаж - 4 года 5 месяцев (размер пособия 60%).

Количество

Заработная

Количество

Ежемесячная

расчетного периода (2003 год)

Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели

Фактически отработанных дней

изготовленных деталей (шт.)

премия (руб.)

сентябрь


Пособие исчисляется из фактически начисленной заработной платы за последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности путем деления заработной платы на фактически отработанное число рабочих дней в этом периоде.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить ежемесячные премии, выплаченные не вместе с заработной платой, пропорционально отработанному времени:

34900: 250 х 231 = 32247,60 руб.

Находим средний дневной заработок: (98500 + 32247,60) : 231 = 566,01 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит 339,61 руб. (566,01 х 60: 100), что менее максимальной величины дневного пособия.

Сумма пособия составит: 6112,98 руб. (339,61 х 18), где 18 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.


Пример N 11

Работник устроился на работу с 1 декабря 2002 года. Ему установлен оклад 4000 руб., 5-дневная рабочая неделя. С 16 января 2003 года по 31 декабря 2003 года он был нетрудоспособен в связи с заболеванием туберкулезом. 20 января 2004 года у работника вновь наступает нетрудоспособность и длится до 27 февраля 2004 года. Непрерывный трудовой стаж - 5 лет 5 месяцев (пособие в размере 80% среднего заработка).

Необходимо определить, имеет ли работник право на расчет пособия по временной нетрудоспособности из среднего заработка или оно не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

В данном примере работник не имеет права на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности у него отработано менее 3 месяцев (в данном случае необходимо руководствоваться частью второй ст.8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ).

Пособие в этом случае выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Первоначально определяем средний дневной заработок, исходя из фактического заработка, полученного за фактически отработанные работником дни в расчетном периоде с 1 по 15 января 2003 года: 4000: 20 = 200 руб., где 20 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 160,00 (200 х 80: 100).

Далее определяем дневное пособие, исходя из МРОТ - 600: 19 = 31,58 руб.

Таким образом, сумма пособия составит: 31,58 х 30 = 947,40 руб., где 30 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.



Поделиться